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藥師干預下老年人多重用藥合理性的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2021-07-23 14:24
  目的系統(tǒng)評價藥師干預對老年人多重用藥的處方合理性與相關(guān)臨床結(jié)局指標的影響。方法計算機檢索PubMed、Embase、Medline、Web of science、Cochrane、中國知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫,檢索時間從建庫至2019年5月31日。根據(jù)納排標準對檢索到的文獻進行篩選,按照Cochrane手冊評價納入研究的偏倚風險,使用Review Manager 5.3軟件對數(shù)據(jù)進行Meta分析,對無法合并的數(shù)據(jù)進行描述統(tǒng)計。結(jié)果本研究納入9項隨機對照研究(RCTs),涉及3 374例老年患者。Meta分析顯示,藥師干預能夠提高老年人多重用藥的處方適宜性(MD=-1.32[-1.63,-0.99],P<0.001)和用藥依從性(OR=2.15[1.02,4.53],P=0.04),減少平均用藥數(shù)量(MD=-0.97[-1.33,-0.61],P<0.001),但不能降低全因死亡率(OR=1.15[0.76,1.75],P=0.51)和再入院率(OR=0.79[0.59,1.07],P=0.13),對健康生活質(zhì)量、藥物不良反應等終點指標效果并不明確。結(jié)論藥師對多重用藥老年... 

【文章來源】:中國臨床藥學雜志. 2020,29(05)

【文章頁數(shù)】:7 頁

【部分圖文】:

藥師干預下老年人多重用藥合理性的系統(tǒng)評價


9項RCTs偏倚風險分布

藥師,老年人,多重,合理性


SPINEWINE等[12]和MILOS等[14]的研究都涉及到Beers標準的應用,研究結(jié)果均表明,干預組可減少潛在不適當用藥的比例,提高處方合理性。CAMPINS等[17]使用GP-GP老年姑息實踐算法與STOPP/START標準對多重用藥老年人進行藥物評估,在總共2 709張?zhí)幏街袡z測出了26.5%的PIM,藥師干預對PIM的處方改變了80.9%,用藥合理性得到顯著改善。圖3 藥師干預對多重用藥老年人MAI評分影響的亞組分析

藥師,老年人,多重,亞組


藥師干預對多重用藥老年人MAI評分影響的亞組分析

【參考文獻】:
期刊論文
[1]老年患者多重用藥處方精簡干預臨床效果的Meta分析[J]. 李晨,林欣,陳孟莉.  中華老年多器官疾病雜志. 2019(03)
[2]高血壓患者隨訪次數(shù)達標的影響因素分析[J]. 邵天,邵飄飄,劉春燕,付航,付謙,馮占春.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(06)
[3]藥學服務新模式——處方精簡(Deprescribing)[J]. 曾英彤,楊敏,伍俊妍,鄭志華,王勇.  今日藥學. 2017(06)
[4]淺析隨訪工作在社區(qū)重點慢性病管理中的應用及其作用[J]. 趙奇江,楊云梅.  中華保健醫(yī)學雜志. 2016(02)



本文編號:3299463

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