目的系統(tǒng)評價奧格列汀治療2型糖尿�。═2DM）的療效與安全性。方法計算機檢索PubMed、Embase、EBSCO、中國知網、萬方、維普數據庫及相關臨床試驗注冊網建庫至2019年3月間有關奧格列汀治療T2DM療效與安全性的臨床隨機對照試驗（RCT）,采用方法學質量評價標準進行文獻質量評估,采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果納入6項高質量RCT,共1 564例T2DM患者,Meta分析結果顯示,治療末奧格列汀組糖化血紅蛋白（HbA1c）變化值（MD=-0.49, 95%CI:-0.76～-0.23, P=0.000 2）、空腹血糖（FPG）變化值（MD=-0.64, 95%CI:-1.11～-0.18, P=0.007）及Hb A1c達標率（<7%）（RR=1.72, 95%CI:1.36～2.17, P <0.000 01）與安慰劑組相比差異顯著,而餐后2 h血糖（2hPMG）變化值組間無顯著差異(MD=-1.07, 95%CI:-2.26～0.13,P=0.08]。安全性方面,患者低血糖發(fā)生率、因嚴重不良事件（AE）退出率及其他AE發(fā)生率組間無顯著差異（P... 

【文章來源】：中國新藥與臨床雜志. 2020,39(03)北大核心CSCD

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納入4項RCT[9,11-13]，共1 040例患者。異質性檢驗不滿足同質性（P<0.05,I2=82%），采用REM分析，結果顯示2組2hPMG變化值無顯著差異(MD=-1.07,95%CI:-2.26～0.13,P=0.08）。見圖4。HbA1c達標率

依從性差是T2DM患者普遍存在的問題，也是反映患者血糖水平控制效果的重要參考指標，有研究認為，在T2DM的治療過程中，與減少給藥劑量和改善用藥頻次相比，患者的用藥依從性對藥物療效顯得更為重要[6]。奧格列汀相較于西格列汀、阿格列汀等其他DPP-4抑制劑的療效差異并不顯著[16-18]，但在給藥頻次上更具有顯著優(yōu)勢，奧格列汀每周1次的給藥頻次可顯著增加患者的用藥依從性[19]。圖4 奧格列汀組和安慰劑組餐后2h血糖（2hPMG）變化值比較森林圖


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