臨床藥師對1例布魯氏菌病合并肝功能異;颊叩挠盟幏治
發(fā)布時(shí)間:2021-07-08 12:19
目的:為布魯氏菌病合并肝功能異;颊咚幬镏委煼桨傅倪x擇提供參考。方法:臨床藥師對石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的1例男性布魯氏菌病合并肝功能異;颊叩乃幬镏委煼桨高M(jìn)行分析,參考布魯氏菌治療指南及國內(nèi)外臨床資料,結(jié)合該患者肝功能異常變化提出用藥建議。結(jié)果:該患者為慢性期感染,中度肝損傷,其肝功能異常為布魯氏菌病常見的并發(fā)癥。醫(yī)師與藥師會診后,考慮到患者肝功能異常,首先靜脈滴注左氧氟沙星(0.5 g,qd)進(jìn)行抗感染治療;待肝功能好轉(zhuǎn)后,停用左氧氟沙星,改為靜脈滴注利福平(0.6 g,qd)和口服多西環(huán)素(100 mg,bid)進(jìn)行抗感染治療。同時(shí),靜脈滴注還原型谷胱甘肽(1.8 g,qd)和甘草酸二銨(150 mg,qd)進(jìn)行抗炎保肝治療。治療期間臨床藥師密切監(jiān)測患者的不良反應(yīng),并對患者進(jìn)行相關(guān)治療的用藥教育,以提高患者的依從性。用藥10 d后,患者雖有部分肝功能指標(biāo)沒有恢復(fù)正常,但布魯氏菌感染及肝功能異常癥狀好轉(zhuǎn),出院繼續(xù)口服相同劑量的利福平和多西環(huán)素進(jìn)行院外治療。結(jié)論:布魯氏菌病患者出現(xiàn)肝功能異常時(shí),抗感染治療應(yīng)作為主要的治療目標(biāo)。臨床藥師應(yīng)通過參考相關(guān)指南并結(jié)合臨床實(shí)際,協(xié)助醫(yī)師...
【文章來源】:中國藥房. 2020,31(05)北大核心
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 病例資料
2 治療過程
3 用藥分析
3.1 病因及病情程度判斷
3.2 合理的藥物選擇
3.2.1 抗感染藥物的選擇
3.2.2 保肝藥的選擇
3.2.3 用藥教育
3.3 藥師體會
4 結(jié)語
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]還原型谷胱甘肽輔助復(fù)方甘草酸苷對慢性乙型肝炎患者的臨床療效及其對肝功能改善的影響[J]. 朱曉紅. 抗感染藥學(xué). 2019(06)
[2]2013-2017年新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)布魯菌病流行特征及高危職業(yè)人群血清學(xué)分析[J]. 胡濤,韓菲,趙永年,龔政,李凡卡. 中華地方病學(xué)雜志. 2019 (03)
[3]肝功能異常的評估以及相關(guān)肝病的診斷思路[J]. 李飛,陸倫根. 胃腸病學(xué). 2018(05)
[4]肝功能異常的評估及臨床意義[J]. 李飛,陸倫根. 臨床肝膽病雜志. 2015(09)
[5]多西環(huán)素片致急性肝損傷患者1例[J]. 陳滁秋. 抗感染藥學(xué). 2015(02)
[6]肝臟炎癥及其防治專家共識[J]. 王宇明,于樂成. 中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2014(02)
[7]布魯氏菌病診療指南(試行)[J]. 傳染病信息. 2012(06)
[8]甘草酸二銨治療各類肝病629例臨床觀察[J]. 王慧芬,蘇海濱,劉鴻凌,季偉,李捍衛(wèi),胡瑾華. 中華傳染病雜志. 2004(02)
[9]藥物性肝損傷的發(fā)病機(jī)制及其處理[J]. 陳成偉. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2013 (10)
本文編號:3271554
【文章來源】:中國藥房. 2020,31(05)北大核心
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 病例資料
2 治療過程
3 用藥分析
3.1 病因及病情程度判斷
3.2 合理的藥物選擇
3.2.1 抗感染藥物的選擇
3.2.2 保肝藥的選擇
3.2.3 用藥教育
3.3 藥師體會
4 結(jié)語
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]還原型谷胱甘肽輔助復(fù)方甘草酸苷對慢性乙型肝炎患者的臨床療效及其對肝功能改善的影響[J]. 朱曉紅. 抗感染藥學(xué). 2019(06)
[2]2013-2017年新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)布魯菌病流行特征及高危職業(yè)人群血清學(xué)分析[J]. 胡濤,韓菲,趙永年,龔政,李凡卡. 中華地方病學(xué)雜志. 2019 (03)
[3]肝功能異常的評估以及相關(guān)肝病的診斷思路[J]. 李飛,陸倫根. 胃腸病學(xué). 2018(05)
[4]肝功能異常的評估及臨床意義[J]. 李飛,陸倫根. 臨床肝膽病雜志. 2015(09)
[5]多西環(huán)素片致急性肝損傷患者1例[J]. 陳滁秋. 抗感染藥學(xué). 2015(02)
[6]肝臟炎癥及其防治專家共識[J]. 王宇明,于樂成. 中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2014(02)
[7]布魯氏菌病診療指南(試行)[J]. 傳染病信息. 2012(06)
[8]甘草酸二銨治療各類肝病629例臨床觀察[J]. 王慧芬,蘇海濱,劉鴻凌,季偉,李捍衛(wèi),胡瑾華. 中華傳染病雜志. 2004(02)
[9]藥物性肝損傷的發(fā)病機(jī)制及其處理[J]. 陳成偉. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2013 (10)
本文編號:3271554
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