處方藥價(jià)格管制問題的國際比較研究
發(fā)布時(shí)間:2021-04-20 11:22
涉及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的藥品價(jià)格一直是社會和國際上研究和討論的熱點(diǎn)問題,近幾年,我國的藥價(jià)不斷上漲、醫(yī)藥費(fèi)用不斷增加,衛(wèi)生總支出占GDP的百分比達(dá)到6%。在2015年取消藥價(jià)管制之前,盡管我國政府采取了最高限價(jià)和行政性降價(jià)措施,但是我國的藥品仍然處于一個(gè)比較高的價(jià)格水平。在政府取消藥價(jià)管制之后,嘗試通過醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)來降低藥品價(jià)格,帶量采購等政策的降價(jià)幅度和我國藥品價(jià)格的構(gòu)成反映了我國的藥品價(jià)格仍舊虛高。放松價(jià)格管制依舊沒有解決我國藥品價(jià)格虛高的現(xiàn)狀。本文以處方藥為價(jià)格管制的研究對象。首先,通過對文獻(xiàn)綜述的總結(jié)分析,結(jié)合藥品的必需品特性、醫(yī)生與患者的不對稱信息與道德風(fēng)險(xiǎn)、第三方支付下的道德風(fēng)險(xiǎn),論述了政府管制處方藥價(jià)格的理由。同時(shí)介紹了藥價(jià)管制的主要幾種方式和管制過程中的信息失真的問題。其次,根據(jù)文獻(xiàn)總結(jié)和理論分析,形成了藥品價(jià)格影響因素的研究框架,提出了5個(gè)藥品價(jià)格的影響因素及其相關(guān)假設(shè),分別為醫(yī)生收受回扣、批發(fā)商集中度低、醫(yī)院從藥品銷售上獲取利潤、無分級診療、政府不管制藥價(jià)會導(dǎo)致藥價(jià)虛高或高企。在對研究假設(shè)進(jìn)行實(shí)證分析的過程中,選取適用于此類研究問題的清晰集定性比較分析的方法,選取26個(gè)典...
【文章來源】:哈爾濱工業(yè)大學(xué)黑龍江省 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:78 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第1章 緒論
1.1 研究背景及意義
1.1.1 研究背景
1.1.2 研究目的及意義
1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1.2.1 藥價(jià)虛高的原因
1.2.2 藥價(jià)管制的爭論
1.2.3 藥價(jià)管制的政策
1.2.4 國內(nèi)外文獻(xiàn)綜述總結(jié)分析
1.3 研究方法與研究內(nèi)容
1.3.1 研究方法
1.3.2 研究內(nèi)容
1.3.3 技術(shù)路線
第2章 處方藥價(jià)格管制的理論分析
2.1 相關(guān)概念
2.1.1 處方藥
2.1.2 價(jià)格管制
2.2 處方藥的消費(fèi)特征
2.2.1 作為必需品的藥品
2.2.2 信息不對稱與道德風(fēng)險(xiǎn)
2.2.3 第三方支付與道德風(fēng)險(xiǎn)
2.3 處方藥價(jià)格管制的經(jīng)濟(jì)學(xué)理由
2.4 處方藥價(jià)格管制的常用方式
2.4.1 直接價(jià)格管制
2.4.2 間接價(jià)格管制
2.5 價(jià)格管制中的信息問題
2.6 本章小結(jié)
第3章 處方藥價(jià)格的影響因素及研究假設(shè)
3.1 醫(yī)藥市場各環(huán)節(jié)與藥品價(jià)格的關(guān)系
3.2 處方藥價(jià)格的影響因素及研究假設(shè)
3.2.1 推銷環(huán)節(jié)中醫(yī)生的回扣行為
3.2.2 流通環(huán)節(jié)中批發(fā)商的集中度
3.2.3 銷售環(huán)節(jié)中醫(yī)院的藥品利潤
3.2.4 處方環(huán)節(jié)中分級診療下的醫(yī)生行為
3.2.5 支付環(huán)節(jié)中政府的管制政策
3.3 本章小結(jié)
第4章 處方藥價(jià)格管制的實(shí)證分析
4.1 研究方法的選擇及適用性
4.1.1 定性比較分析法的方法原理
4.1.2 清晰集定性比較分析的適用性
4.2 案例國家的選擇和經(jīng)驗(yàn)資料的獲取
4.2.1 案例國家選擇的依據(jù)
4.2.2 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)資料的來源及說明
4.3 結(jié)果變量和條件變量的確定及賦值
4.3.1 變量的確定及賦值的說明
4.3.2 結(jié)果變量的賦值標(biāo)準(zhǔn)及情況
4.3.3 條件變量的賦值標(biāo)準(zhǔn)及情況
4.4 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理和結(jié)果分析
4.4.1 二分?jǐn)?shù)據(jù)表的確定和真值表的構(gòu)建
4.4.2 結(jié)果條件組合的分析及相關(guān)研究假設(shè)的檢驗(yàn)
4.5 本章小結(jié)
第5章 中外處方藥價(jià)格管制的比較分析及政策建議
5.1 中國藥價(jià)管制的政策歷程及實(shí)施效果
5.1.1 中國藥價(jià)管制政策及機(jī)構(gòu)的變化
5.1.2 中國藥價(jià)管制政策的實(shí)施效果及問題
5.2 中外藥品價(jià)格管制政策的對比分析
5.2.1 國外藥價(jià)管制政策及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
5.2.2 藥品價(jià)格管制政策的對比分析
5.3 中國藥品價(jià)格管制的政策建議
5.3.1 明確政府在藥價(jià)管制中的角色
5.3.2 采取綜合性的藥價(jià)管制政策
5.3.3 健全相關(guān)利益主體的聯(lián)動體制
5.3.4 完善藥品信息平臺和監(jiān)管的法律法規(guī)
5.4 本章小結(jié)
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]政府管制與取消管制對藥品價(jià)格的影響研究——以消化類藥品為例[J]. 陽明春,田野,鄒武捷,韓晟,史錄文,管曉東. 中國衛(wèi)生政策研究. 2018(09)
[2]為什么中國制藥產(chǎn)業(yè)一直沒有做大做強(qiáng)[J]. 朱恒鵬. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2018(08)
[3]藥價(jià)改革后低價(jià)藥品價(jià)格變動趨勢研究——以山東省為例[J]. 宋燕. 價(jià)格理論與實(shí)踐. 2018(01)
[4]澳大利亞過專利期藥品價(jià)格管理機(jī)制及其對我國的啟示[J]. 伍琳,陳永法. 價(jià)格理論與實(shí)踐. 2017(05)
[5]組態(tài)視角與定性比較分析(QCA):管理學(xué)研究的一條新道路[J]. 杜運(yùn)周,賈良定. 管理世界. 2017(06)
[6]基于信息不對稱市場下藥價(jià)虛高的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析與對策研究--以心血管類藥品為例[J]. 曾文帝. 南方論刊. 2017(04)
[7]國際參考價(jià)格在藥品價(jià)格監(jiān)測中的應(yīng)用研究——以加拿大為例[J]. 趙娜娜,葉子平,孫利華. 中國衛(wèi)生政策研究. 2017(02)
[8]我國藥價(jià)改革后低價(jià)藥品價(jià)格變化趨勢研究——基于湖北省2013-2015年的數(shù)據(jù)分析[J]. 張海濤. 價(jià)格理論與實(shí)踐. 2016(11)
[9]虛高藥價(jià)的成因及治理策略探討[J]. 張維斌. 中國藥房. 2016(22)
[10]藥品外部參考定價(jià)的國際應(yīng)用及啟示[J]. 石玉對. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2016(08)
博士論文
[1]中國藥品價(jià)格管制問題研究[D]. 沈洪濤.哈爾濱工業(yè)大學(xué) 2014
碩士論文
[1]中國藥價(jià)管制失靈的原因分析及政策選擇[D]. 于超.哈爾濱工業(yè)大學(xué) 2017
本文編號:3149584
【文章來源】:哈爾濱工業(yè)大學(xué)黑龍江省 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:78 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第1章 緒論
1.1 研究背景及意義
1.1.1 研究背景
1.1.2 研究目的及意義
1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1.2.1 藥價(jià)虛高的原因
1.2.2 藥價(jià)管制的爭論
1.2.3 藥價(jià)管制的政策
1.2.4 國內(nèi)外文獻(xiàn)綜述總結(jié)分析
1.3 研究方法與研究內(nèi)容
1.3.1 研究方法
1.3.2 研究內(nèi)容
1.3.3 技術(shù)路線
第2章 處方藥價(jià)格管制的理論分析
2.1 相關(guān)概念
2.1.1 處方藥
2.1.2 價(jià)格管制
2.2 處方藥的消費(fèi)特征
2.2.1 作為必需品的藥品
2.2.2 信息不對稱與道德風(fēng)險(xiǎn)
2.2.3 第三方支付與道德風(fēng)險(xiǎn)
2.3 處方藥價(jià)格管制的經(jīng)濟(jì)學(xué)理由
2.4 處方藥價(jià)格管制的常用方式
2.4.1 直接價(jià)格管制
2.4.2 間接價(jià)格管制
2.5 價(jià)格管制中的信息問題
2.6 本章小結(jié)
第3章 處方藥價(jià)格的影響因素及研究假設(shè)
3.1 醫(yī)藥市場各環(huán)節(jié)與藥品價(jià)格的關(guān)系
3.2 處方藥價(jià)格的影響因素及研究假設(shè)
3.2.1 推銷環(huán)節(jié)中醫(yī)生的回扣行為
3.2.2 流通環(huán)節(jié)中批發(fā)商的集中度
3.2.3 銷售環(huán)節(jié)中醫(yī)院的藥品利潤
3.2.4 處方環(huán)節(jié)中分級診療下的醫(yī)生行為
3.2.5 支付環(huán)節(jié)中政府的管制政策
3.3 本章小結(jié)
第4章 處方藥價(jià)格管制的實(shí)證分析
4.1 研究方法的選擇及適用性
4.1.1 定性比較分析法的方法原理
4.1.2 清晰集定性比較分析的適用性
4.2 案例國家的選擇和經(jīng)驗(yàn)資料的獲取
4.2.1 案例國家選擇的依據(jù)
4.2.2 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)資料的來源及說明
4.3 結(jié)果變量和條件變量的確定及賦值
4.3.1 變量的確定及賦值的說明
4.3.2 結(jié)果變量的賦值標(biāo)準(zhǔn)及情況
4.3.3 條件變量的賦值標(biāo)準(zhǔn)及情況
4.4 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理和結(jié)果分析
4.4.1 二分?jǐn)?shù)據(jù)表的確定和真值表的構(gòu)建
4.4.2 結(jié)果條件組合的分析及相關(guān)研究假設(shè)的檢驗(yàn)
4.5 本章小結(jié)
第5章 中外處方藥價(jià)格管制的比較分析及政策建議
5.1 中國藥價(jià)管制的政策歷程及實(shí)施效果
5.1.1 中國藥價(jià)管制政策及機(jī)構(gòu)的變化
5.1.2 中國藥價(jià)管制政策的實(shí)施效果及問題
5.2 中外藥品價(jià)格管制政策的對比分析
5.2.1 國外藥價(jià)管制政策及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
5.2.2 藥品價(jià)格管制政策的對比分析
5.3 中國藥品價(jià)格管制的政策建議
5.3.1 明確政府在藥價(jià)管制中的角色
5.3.2 采取綜合性的藥價(jià)管制政策
5.3.3 健全相關(guān)利益主體的聯(lián)動體制
5.3.4 完善藥品信息平臺和監(jiān)管的法律法規(guī)
5.4 本章小結(jié)
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]政府管制與取消管制對藥品價(jià)格的影響研究——以消化類藥品為例[J]. 陽明春,田野,鄒武捷,韓晟,史錄文,管曉東. 中國衛(wèi)生政策研究. 2018(09)
[2]為什么中國制藥產(chǎn)業(yè)一直沒有做大做強(qiáng)[J]. 朱恒鵬. 中國醫(yī)療保險(xiǎn). 2018(08)
[3]藥價(jià)改革后低價(jià)藥品價(jià)格變動趨勢研究——以山東省為例[J]. 宋燕. 價(jià)格理論與實(shí)踐. 2018(01)
[4]澳大利亞過專利期藥品價(jià)格管理機(jī)制及其對我國的啟示[J]. 伍琳,陳永法. 價(jià)格理論與實(shí)踐. 2017(05)
[5]組態(tài)視角與定性比較分析(QCA):管理學(xué)研究的一條新道路[J]. 杜運(yùn)周,賈良定. 管理世界. 2017(06)
[6]基于信息不對稱市場下藥價(jià)虛高的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析與對策研究--以心血管類藥品為例[J]. 曾文帝. 南方論刊. 2017(04)
[7]國際參考價(jià)格在藥品價(jià)格監(jiān)測中的應(yīng)用研究——以加拿大為例[J]. 趙娜娜,葉子平,孫利華. 中國衛(wèi)生政策研究. 2017(02)
[8]我國藥價(jià)改革后低價(jià)藥品價(jià)格變化趨勢研究——基于湖北省2013-2015年的數(shù)據(jù)分析[J]. 張海濤. 價(jià)格理論與實(shí)踐. 2016(11)
[9]虛高藥價(jià)的成因及治理策略探討[J]. 張維斌. 中國藥房. 2016(22)
[10]藥品外部參考定價(jià)的國際應(yīng)用及啟示[J]. 石玉對. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2016(08)
博士論文
[1]中國藥品價(jià)格管制問題研究[D]. 沈洪濤.哈爾濱工業(yè)大學(xué) 2014
碩士論文
[1]中國藥價(jià)管制失靈的原因分析及政策選擇[D]. 于超.哈爾濱工業(yè)大學(xué) 2017
本文編號:3149584
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