抗炎保肝藥物治療抗精神病藥致肝損傷的有效性和安全性Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2021-03-29 12:11
目的:評(píng)價(jià)抗炎保肝藥物(甘草酸二銨、復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇)治療抗精神病藥物所致肝損傷的有效性和安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索Cochrane、Pub Med、Embase、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫,收集抗炎保肝藥物治療抗精神病藥物所致肝損傷的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。按納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料。采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入11篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),862例患者。Meta分析結(jié)果顯示,試驗(yàn)組與對(duì)照組中總有效率[OR=6.22,95%CI(3.54,10.94),P <0.000 01]、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[MD=-25.22,95%CI (-36.57,-13.87),P <0.000 1]、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[MD=-16.07,95%CI(-25.27,-6.86),P=0.000 6],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;不良反應(yīng)發(fā)生率[OR=1.01,95%CI(0.57,1.80),P=0.97],差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:與其他保肝藥相比,抗炎保肝藥能明顯提高抗精神病藥物所致肝損傷的臨床療效、改善肝功能各項(xiàng)指標(biāo),不良反應(yīng)發(fā)生率較其他保肝藥...
【文章來源】:中國藥物評(píng)價(jià). 2020,37(05)
【文章頁數(shù)】:7 頁
【部分圖文】:
文獻(xiàn)篩選流程圖
納入的11項(xiàng)RCT[25-35]中,10項(xiàng)RCT[25-29,31-35]提及“隨機(jī)”,1項(xiàng)RCT[30]未說明具體分組方法;1項(xiàng)RCT[33]使用單雙號(hào)隨機(jī)方法,1項(xiàng)RCT[32]使用計(jì)算機(jī)隨機(jī)方法,1項(xiàng)RCT[31]提及雙盲,其余并未具體描述隨機(jī)方法。所有文獻(xiàn)均無未提及對(duì)研究者和受試者實(shí)施盲法;只有1項(xiàng)RCT[33]提及患者退出情況。所有文獻(xiàn)均報(bào)道了各研究組的基線資料,均具有可比性。納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果見圖2、3。圖3 偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖
偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]復(fù)方甘草酸苷片或護(hù)肝片對(duì)抗精神藥物引起轉(zhuǎn)氨酶升高的療效觀察[J]. 蔡道堂. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(22)
[2]藥物性肝損傷診治指南[J]. 于樂成,茅益民,陳成偉. 實(shí)用肝臟病雜志. 2017(02)
[3]雙環(huán)醇片治療氯丙嗪、氯氮平所致肝損害臨床療效和安全性分析[J]. 李亞男,方媛. 醫(yī)藥前沿. 2017 (01)
[4]藥物性肝損害臨床流行病學(xué)研究進(jìn)展[J]. 陳富琴,陳章,張俊然,楊孝光,羅涵,任建東,路強(qiáng),李運(yùn)明. 藥物流行病學(xué)雜志. 2016(12)
[5]藥物性肝損傷的研究進(jìn)展[J]. 鄭藝蘭,金海燕. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2015(21)
[6]雙環(huán)醇和甘草酸二銨治療嚴(yán)重銀屑病患者藥物性肝損傷的隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 周小勇,楊雪源,孫云蕓,李新宇. 中華皮膚科雜志. 2015 (04)
[7]雙環(huán)醇片治療氯丙嗪、氯氮平所致肝損害臨床療效和安全性分析[J]. 尹紹敏. 海峽藥學(xué). 2014(12)
[8]甘利欣膠囊治療抗精神病藥物所致肝損害效果分析[J]. 吳東. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2014(34)
[9]Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具在隨機(jī)對(duì)照研究Meta分析中的應(yīng)用[J]. 谷鴻秋,王楊,李衛(wèi). 中國循環(huán)雜志. 2014(02)
[10]甘草酸二銨治療抗精神病藥物所致的肝功能損傷52例[J]. 張盛,熊枝繁. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2013(12)
本文編號(hào):3107526
【文章來源】:中國藥物評(píng)價(jià). 2020,37(05)
【文章頁數(shù)】:7 頁
【部分圖文】:
文獻(xiàn)篩選流程圖
納入的11項(xiàng)RCT[25-35]中,10項(xiàng)RCT[25-29,31-35]提及“隨機(jī)”,1項(xiàng)RCT[30]未說明具體分組方法;1項(xiàng)RCT[33]使用單雙號(hào)隨機(jī)方法,1項(xiàng)RCT[32]使用計(jì)算機(jī)隨機(jī)方法,1項(xiàng)RCT[31]提及雙盲,其余并未具體描述隨機(jī)方法。所有文獻(xiàn)均無未提及對(duì)研究者和受試者實(shí)施盲法;只有1項(xiàng)RCT[33]提及患者退出情況。所有文獻(xiàn)均報(bào)道了各研究組的基線資料,均具有可比性。納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果見圖2、3。圖3 偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖
偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]復(fù)方甘草酸苷片或護(hù)肝片對(duì)抗精神藥物引起轉(zhuǎn)氨酶升高的療效觀察[J]. 蔡道堂. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(22)
[2]藥物性肝損傷診治指南[J]. 于樂成,茅益民,陳成偉. 實(shí)用肝臟病雜志. 2017(02)
[3]雙環(huán)醇片治療氯丙嗪、氯氮平所致肝損害臨床療效和安全性分析[J]. 李亞男,方媛. 醫(yī)藥前沿. 2017 (01)
[4]藥物性肝損害臨床流行病學(xué)研究進(jìn)展[J]. 陳富琴,陳章,張俊然,楊孝光,羅涵,任建東,路強(qiáng),李運(yùn)明. 藥物流行病學(xué)雜志. 2016(12)
[5]藥物性肝損傷的研究進(jìn)展[J]. 鄭藝蘭,金海燕. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2015(21)
[6]雙環(huán)醇和甘草酸二銨治療嚴(yán)重銀屑病患者藥物性肝損傷的隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 周小勇,楊雪源,孫云蕓,李新宇. 中華皮膚科雜志. 2015 (04)
[7]雙環(huán)醇片治療氯丙嗪、氯氮平所致肝損害臨床療效和安全性分析[J]. 尹紹敏. 海峽藥學(xué). 2014(12)
[8]甘利欣膠囊治療抗精神病藥物所致肝損害效果分析[J]. 吳東. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2014(34)
[9]Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具在隨機(jī)對(duì)照研究Meta分析中的應(yīng)用[J]. 谷鴻秋,王楊,李衛(wèi). 中國循環(huán)雜志. 2014(02)
[10]甘草酸二銨治療抗精神病藥物所致的肝功能損傷52例[J]. 張盛,熊枝繁. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2013(12)
本文編號(hào):3107526
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