目的總結(jié)1例左心室附壁血栓病人因服用華法林不當(dāng)導(dǎo)致肺、消化道出血的診療過(guò)程,探討華法林鈉片抗凝治療過(guò)程的個(gè)體化劑量、不良反應(yīng)及依從性等問(wèn)題。方法回顧性分析2019年6月山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科收治的1例因左心室附壁血栓過(guò)量服用華法林導(dǎo)致肺、消化道出血的病人臨床資料,探討其安全性。結(jié)果給予該病人強(qiáng)心利尿、糾正貧血、抗感染等對(duì)癥治療,應(yīng)用維生素K1注射液（VitK1）治療3 d后,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值由19.07降至1.04,病人凝血功能恢復(fù)正常,出院后隨訪3月余,病人未再出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)論華法林鈉片的臨床應(yīng)用存在較大的個(gè)體差異,容易受到諸多因素的影響,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病人國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,及時(shí)調(diào)整華法林的劑量,保證抗凝治療的效用與安全。 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)藥. 2020,24(09)

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左心室附壁血栓病人入院首次胸部：雙肺彌漫片絮狀及磨玻璃影，出血較嚴(yán)重

圖1 左心室附壁血栓病人入院首次胸部：雙肺彌漫片絮狀及磨玻璃影，出血較嚴(yán)重圖3 左心室附壁血栓病人出院前胸部CT：雙肺片絮狀及磨玻璃影較前范圍明顯縮小，密度明顯減低

圖2 左心室附壁血栓病人應(yīng)用維生素K1注射液(VitK1）治療后胸部CT：雙肺仍見片絮狀及磨玻璃影，較入院時(shí)范圍縮小，密度減低圖4 左心室附壁血栓病人隨訪胸部CT：雙肺未有出血跡象

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]華法林與藥物之間相互作用的研究進(jìn)展[J]. 趙森,徐保利,鄒明,姜黎,李哲.  中南藥學(xué). 2019(10)
[2]臨床藥師用藥指導(dǎo)下華法林的抗凝效果與安全性研究[J]. 許蔡艷,曹鶯,嚴(yán)佳棟,曹劍波.  安徽醫(yī)藥. 2018(12)



本文編號(hào)：3054041