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異基因造血干細胞移植患者環(huán)孢素靜脈滴注轉(zhuǎn)換為口服給藥的影響因素分析

發(fā)布時間:2021-01-30 04:50
  目的探討異基因造血干細胞移植(HSCT)患者環(huán)孢素(CsA)由靜脈滴注轉(zhuǎn)換為口服給藥時給藥劑量的轉(zhuǎn)換比例,并分析影響轉(zhuǎn)換比例的因素,為臨床合理用藥提供參考。方法回顧性收集HSCT術后使用CsA的患者病歷資料,包括性別、年齡、體質(zhì)量、相應的生化指標、聯(lián)合用藥、移植物抗宿主。℅VHD)及藥品不良反應等。記錄并比較CsA由靜脈滴注轉(zhuǎn)換為口服給藥前最后一次血藥濃度/日劑量比(C0/Div)和切換后3~5 d的血藥濃度/日劑量比(C0/Dpo),生物利用度的計算采用口服血藥濃度/日劑量比除以靜脈血藥濃度/日劑量比[(C0/Dpo)/(C0/Div)]。采用SPSS軟件分析(C0/Dpo)/(C0/Div)和各因素之間的相關性。結(jié)果共納入HSCT患者57例,靜脈給藥CsA的C0/Div中位數(shù)顯... 

【文章來源】:醫(yī)藥導報. 2020,39(02)北大核心

【文章頁數(shù)】:5 頁

【部分圖文】:

異基因造血干細胞移植患者環(huán)孢素靜脈滴注轉(zhuǎn)換為口服給藥的影響因素分析


CsA(C0/Dpo)/(C0/Div)值與合并使用抗真菌藥的相關性

濃度分布,滴注,四分位,濃度分布


(C0/Dpo)/(C0/Div)值的第一四分位數(shù)、中位數(shù)、第三四分位數(shù)分別為0.23,0.30和0.36。將患者按照(C0/Dpo)/(C0/Div)值的第一四分位數(shù)分為兩組,(C0/Dpo)/(C0/Div)<0.23和(C0/Dpo)/(C0/Div)≥0.23,以χ2檢驗兩組與發(fā)生急性GVHD概率的相關性。57例患者在切換給藥后2周內(nèi)發(fā)生急性GVHD反應的有9例,其中皮疹5例,腹瀉2例,口腔黏膜炎1例,肝臟GVHD1例。分組比較發(fā)現(xiàn),(C0/Dpo)/(C0/Div)<0.23組患者發(fā)生GVHD的概率大于(C0/Dpo)/(C0/Div)≥0.23組患者(χ2=5.541,P<0.05)。見表1。表1 CsA(C0/Dpo)/(C0/Div)值與急性GVHD發(fā)生率的關系Tab.1 Association between CsA (C0/Dpo)/(C0/Div) values and the occurrence of acute GVHD 例 (C0/Dpo)/(C0/Div) 發(fā)生GVHD 未發(fā)生GVHD 合計 發(fā)生率/% <0.23 5 9 14 35.7 ≥0.23 4 39 43 9.3 合計 9 48 57 15.8

【參考文獻】:
期刊論文
[1]CYP3A基因多態(tài)性與腎移植術后不同時期環(huán)孢素濃度劑量個體差異的相關性研究[J]. 孫搏,郭彥琨,高君偉,李曉宇,范國榮,劉皋林.  中國藥師. 2017(01)
[2]環(huán)孢素血藥濃度的影響因素分析[J]. 宋麗麗,陳東生,呂永寧.  醫(yī)藥導報. 2008(01)
[3]霉酚酸酯聯(lián)合CsA和短程MTX預防非親緣異基因骨髓移植的急性GVHD[J]. 黃河,林茂芳,孟海濤,錢文斌,金潔,黃健,羅依.  中華血液學雜志. 2001(02)

碩士論文
[1]高效液相色譜法測定異基因造血干細胞移植患者體內(nèi)環(huán)孢素濃度及分析[D]. 葉翀.安徽醫(yī)科大學 2015
[2]細胞色素CYP2D6基因單核苷酸多態(tài)性對腎移植受者環(huán)孢素代謝的影響[D]. 黃乙人.復旦大學 2012



本文編號:3008271

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