人腦脊液中萬古霉素藥物代謝動力學(xué)研究與藥物濃度監(jiān)測
發(fā)布時(shí)間：2021-01-05 20:17
目的:建立高效液相色譜法檢測血清及腦脊液中萬古霉素藥物濃度的方法。在萬古霉素1g靜脈滴注每8小時(shí)一次聯(lián)合或未聯(lián)合腰大池外引流管注射萬古霉素20mg每24小時(shí)一次這兩種不同給藥方式下,探索腦脊液中萬古霉素藥物代謝動力學(xué)特征及其相關(guān)影響因素,進(jìn)行萬古霉素血清谷濃度、腦脊液谷濃度及臨床療效、安全性、相關(guān)影響因素研究,為神經(jīng)外科中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者的用藥提供參考。方法:通過確定最佳色譜條件及血液、腦脊液樣品處理方法,建立高效液相色譜法檢測血清及腦脊液中萬古霉素藥物濃度的方法,并進(jìn)行方法學(xué)考察。收集2018年8月至2019年9月在我院神經(jīng)外科住院且符合納入研究要求的患者,采集患者血液、腦脊液樣品,使用高效液相色譜法檢測萬古霉素藥物濃度。對符合納入藥物代謝動力學(xué)研究要求的患者,按照設(shè)計(jì)好的采集樣品時(shí)間點(diǎn)留取腦脊液樣品并檢測藥物濃度,繪制藥物濃度-時(shí)間曲線,計(jì)算藥動學(xué)參數(shù)。通過SPSS 22整理、分析數(shù)據(jù),通過GraphPad Prism 5繪圖軟件繪圖。結(jié)果:血清中萬古霉素藥物濃度在5.00100.00mg·L-1范圍內(nèi)的線性關(guān)系良好,定量下限為5.00...
【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】：71 頁
【學(xué)位級別】：碩士
【部分圖文】：
CSF中萬古霉素的標(biāo)準(zhǔn)曲線
第二章高效液相色譜法檢測血清及腦脊液中萬古霉素藥物濃度方法學(xué)研究13圖2.1血清中萬古霉素的標(biāo)準(zhǔn)曲線圖2.2CSF中萬古霉素的標(biāo)準(zhǔn)曲線2.3.4方法學(xué)考察（1）專屬性萬古霉素在高效液相色譜圖中色譜峰形狀較好，采用HPLC檢測血清、CSF中萬古霉素濃度具有較強(qiáng)的專屬性以及較高的靈敏度，萬古霉素在血清、CSF高效液相色譜圖中出峰時(shí)間分別為11.98min、10.47min，結(jié)果見圖2.3。
第二章高效液相色譜法檢測血清及腦脊液中萬古霉素藥物濃度方法學(xué)研究15圖2.3-C空白CSF的HPLC色譜圖圖2.3-DCSF中萬古霉素的HPLC色譜圖（2）回收率濃度為5.00、10.00、50.00mg·L-1血清樣品及萬古霉素濃度為2.00、10.00、50.00mg·L-1的CSF樣品，經(jīng)計(jì)算回收率為96.30%~106.12%，二者回收率相對標(biāo)準(zhǔn)偏差（relativestandarddeviation，RSD）均<4%�；厥章史弦�，回收率結(jié)果見表2.3和表2.4。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]萬古霉素相關(guān)急性腎損傷的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析[J]. 潘坤明,陳燦,陳璋璋,許青,呂遷洲,李曉宇. 中南藥學(xué). 2019(12)
[2]鞘內(nèi)注射萬古霉素治療重型顱腦外傷開顱術(shù)后MRSA顱內(nèi)感染的臨床研究[J]. 婁元華,馬化芹. 中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志. 2019(06)
[3]抗菌藥物致藥疹65例臨床分析[J]. 劉亞美,曹育春. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2019(12)
[4]神經(jīng)外科重癥患者腦脊液萬古霉素濃度監(jiān)測及其影響因素分析[J]. 姚明麗,李靜超,石磊,李言,王凌雁,管向東,歐陽彬. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2019(10)
[5]神經(jīng)外科術(shù)后細(xì)菌性腦膜炎/腦室炎發(fā)病危險(xiǎn)因素及病原學(xué)特點(diǎn)分析[J]. 楊啟綱,張玲,韓暄,黃銳,邵敏. 安徽醫(yī)學(xué). 2019(09)
[6]基于CiteSpace的國內(nèi)外抗菌藥物透過血腦屏障的研究進(jìn)展及可視化分析[J]. 范婷,楊樹,趙志剛. 中國抗生素雜志. 2019(07)
[7]神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室病人繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素[J]. 俞潔,紀(jì)媛媛,王軍. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2019(04)
[8]神經(jīng)外科開顱術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診治進(jìn)展[J]. 王盼,張靜萍. 醫(yī)學(xué)綜述. 2019(08)
[9]腰大池引流聯(lián)合萬古霉素鞘內(nèi)注射治療高血壓腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染臨床研究[J]. 胡曉,李陳,周楊,王振宇,劉坤明. 中國藥業(yè). 2019(08)
[10]萬古霉素不良反應(yīng)的循證分析[J]. 董濤,孔旭東. 臨床合理用藥雜志. 2019(05)
本文編號：2959237
【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】：71 頁
【學(xué)位級別】：碩士
【部分圖文】：
CSF中萬古霉素的標(biāo)準(zhǔn)曲線
第二章高效液相色譜法檢測血清及腦脊液中萬古霉素藥物濃度方法學(xué)研究13圖2.1血清中萬古霉素的標(biāo)準(zhǔn)曲線圖2.2CSF中萬古霉素的標(biāo)準(zhǔn)曲線2.3.4方法學(xué)考察（1）專屬性萬古霉素在高效液相色譜圖中色譜峰形狀較好，采用HPLC檢測血清、CSF中萬古霉素濃度具有較強(qiáng)的專屬性以及較高的靈敏度，萬古霉素在血清、CSF高效液相色譜圖中出峰時(shí)間分別為11.98min、10.47min，結(jié)果見圖2.3。
第二章高效液相色譜法檢測血清及腦脊液中萬古霉素藥物濃度方法學(xué)研究15圖2.3-C空白CSF的HPLC色譜圖圖2.3-DCSF中萬古霉素的HPLC色譜圖（2）回收率濃度為5.00、10.00、50.00mg·L-1血清樣品及萬古霉素濃度為2.00、10.00、50.00mg·L-1的CSF樣品，經(jīng)計(jì)算回收率為96.30%~106.12%，二者回收率相對標(biāo)準(zhǔn)偏差（relativestandarddeviation，RSD）均<4%�；厥章史弦�，回收率結(jié)果見表2.3和表2.4。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]萬古霉素相關(guān)急性腎損傷的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析[J]. 潘坤明,陳燦,陳璋璋,許青,呂遷洲,李曉宇. 中南藥學(xué). 2019(12)
[2]鞘內(nèi)注射萬古霉素治療重型顱腦外傷開顱術(shù)后MRSA顱內(nèi)感染的臨床研究[J]. 婁元華,馬化芹. 中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志. 2019(06)
[3]抗菌藥物致藥疹65例臨床分析[J]. 劉亞美,曹育春. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2019(12)
[4]神經(jīng)外科重癥患者腦脊液萬古霉素濃度監(jiān)測及其影響因素分析[J]. 姚明麗,李靜超,石磊,李言,王凌雁,管向東,歐陽彬. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2019(10)
[5]神經(jīng)外科術(shù)后細(xì)菌性腦膜炎/腦室炎發(fā)病危險(xiǎn)因素及病原學(xué)特點(diǎn)分析[J]. 楊啟綱,張玲,韓暄,黃銳,邵敏. 安徽醫(yī)學(xué). 2019(09)
[6]基于CiteSpace的國內(nèi)外抗菌藥物透過血腦屏障的研究進(jìn)展及可視化分析[J]. 范婷,楊樹,趙志剛. 中國抗生素雜志. 2019(07)
[7]神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室病人繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素[J]. 俞潔,紀(jì)媛媛,王軍. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2019(04)
[8]神經(jīng)外科開顱術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診治進(jìn)展[J]. 王盼,張靜萍. 醫(yī)學(xué)綜述. 2019(08)
[9]腰大池引流聯(lián)合萬古霉素鞘內(nèi)注射治療高血壓腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染臨床研究[J]. 胡曉,李陳,周楊,王振宇,劉坤明. 中國藥業(yè). 2019(08)
[10]萬古霉素不良反應(yīng)的循證分析[J]. 董濤,孔旭東. 臨床合理用藥雜志. 2019(05)
本文編號：2959237
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