【摘要】：目的調(diào)查某院2017年化療止吐藥物的使用情況,評(píng)價(jià)化療止吐藥物使用的合理性,分析不合理用藥影響因素,為臨床安全、有效地使用化療止吐藥物提供參考依據(jù),促進(jìn)合理用藥。方法根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn),以2017年某院住院接受化療的惡性腫瘤患者作為研究對(duì)象,進(jìn)行病例回顧性調(diào)查。從病歷中查閱患者的一般情況、疾病的基本情況、化療止吐用藥的應(yīng)用情況,按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建立數(shù)據(jù)庫,全部采用的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)計(jì)算。參照《NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology Antiemesis 2017 V2》、《ESMO Clinical Practice Guidelines in Oncology Antiemesis 2016》、《腫瘤治療相關(guān)嘔吐防治指南2014版》和相關(guān)藥品說明書,制定統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),評(píng)價(jià)化療止吐藥物使用的合理性。結(jié)果結(jié)果顯示,符合納入標(biāo)準(zhǔn)的694例化療患者中,醫(yī)師化療止吐藥物時(shí),普遍存在不合理使用的現(xiàn)象�；熤雇滤幬锊缓侠硎褂弥饕憩F(xiàn)為七個(gè)方面:化療止吐方案選擇不合理,占所有調(diào)查病例的50.86%(353/694);5-HT3-RAs(5-hydroxytryptamine-3receptor,5-HT3-RAs)給藥劑量過高/不足的病例數(shù)占總病例數(shù)的2.16%(15/694);地塞米松給藥劑量不合理率占總病例數(shù)的4.18%(29/694);5-HT3-RAs療程不合理的病例數(shù)占總病例數(shù)的62.82%(436/694);地塞米松療程不合理的病例數(shù)占總病例數(shù)的30.26%(210/694);胃復(fù)安用于各類化療方案預(yù)防的不合理率為50.86%(353/694);質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)過度使用常見,過度使用率高達(dá)36.74%(255/694)。結(jié)論:該調(diào)查結(jié)果建議該院在化療止吐藥物使用方面的不合理用藥現(xiàn)象急需介入規(guī)范。需要規(guī)范化療止吐藥物合理使用的主要措施包括:規(guī)范化療止吐方案、嚴(yán)格制定各類化療止吐藥物的劑量、細(xì)致限定化療止吐藥物的給藥頻次及各類化療藥物的使用療程。綜合以上的調(diào)查結(jié)果,該院化療止吐藥物的使用存在明顯的不足,我們認(rèn)為醫(yī)師和藥師缺乏化療止吐指南規(guī)范的學(xué)習(xí)及繼續(xù)教育,應(yīng)加強(qiáng)管理化療患者預(yù)防止吐藥物的合理使用,從而提高化療患者的生活質(zhì)量,保障化療的順利進(jìn)行。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R95
【圖文】：

女性患者多于男性患者，男女比例約為 1:1.38；惡性腫瘤化療患者的性別占比見圖 1。圖 1 患者性別分布圖1.2 各年齡段患者人數(shù)分布情況納入的 694 例化療患者中，年齡最小 21 歲，最大 80 歲，平均年齡 57.24 ± 10.91 歲，無 80 歲以上的化療患者。694 例患者的總體年齡分布如表 1 所示，18 ~ 30 歲、31 ~ 40歲、41 ~ 50 歲、51 ~ 60 歲、61 ~ 70 歲和 71 ~ 80 歲六個(gè)年齡段的患者人數(shù)分別為 16 人，41 人，199 人

圖 2 患者各年齡段分布圖數(shù)分布究的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，本次調(diào)查所納入的 694 例次惡性 11 個(gè)不同的臨床科室，其中化療患者人次排名前三位的）、腫瘤內(nèi)科（137/19.74%）和乳腺科（101/14.55%），介 0.43%（3/694）。每個(gè)科室的具體人數(shù)分布見表 2。表 2 各科室納入研究患者人數(shù)分布室 例數(shù)（例） 占比（療科 169 24內(nèi)科 137 19腺科 101 14

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 高純穎;童曉青;徐峰;;5-HT_3受體拮抗劑抑制化療致吐的研究進(jìn)展[J];沈陽藥科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年04期

2 陳映霞;秦叔逵;程穎;陳振東;李進(jìn);張清媛;潘良熹;;鹽酸帕洛諾司瓊預(yù)防化療性惡心嘔吐的多中心雙盲隨機(jī)對(duì)照臨床研究[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2007年03期

3 孫亞紅,張寶軒,郭其森,張燕,馮斌,范開席;阿扎司瓊與恩丹西酮預(yù)防化療性惡心嘔吐的對(duì)照研究[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2004年01期

本文編號(hào)：2717346