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吉林省三級(jí)甲等醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策研究

發(fā)布時(shí)間:2020-04-08 15:20
【摘要】:目的:本課題從臨床藥學(xué)服務(wù)的概念、現(xiàn)實(shí)需求以及發(fā)展現(xiàn)狀等方面著手,以理論研究與數(shù)據(jù)調(diào)查相結(jié)合,依據(jù)吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有代表性的三級(jí)甲等醫(yī)院的臨床藥學(xué)服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀,與國(guó)家文件、醫(yī)改方向及國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀臨床藥學(xué)服務(wù)發(fā)展成果找差距,發(fā)現(xiàn)吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的不足,探討優(yōu)化及改善吉林省臨床藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的策略方法;以期在《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的引領(lǐng)下,為實(shí)現(xiàn)患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)用藥,提高治愈率,促進(jìn)民眾健康水平提升提供對(duì)策與建議。方法:將吉林省現(xiàn)有的三級(jí)甲等醫(yī)院按照綜合類、?祁愡M(jìn)行分類抽樣,從中選取8所醫(yī)院,利用自填式調(diào)查問卷對(duì)所選取醫(yī)院的臨床藥師、患者進(jìn)行調(diào)查,收回問卷并統(tǒng)計(jì)有效調(diào)查數(shù)據(jù);對(duì)醫(yī)師及醫(yī)院管理人員以訪談的方式進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查數(shù)據(jù)錄入Excel及Epi Data 3.0進(jìn)行分類整理,在數(shù)據(jù)審核無誤后通過統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果與討論:吉林省三級(jí)甲等醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展符合國(guó)家文件要求,但發(fā)展程度良莠不齊,部分醫(yī)院的臨床藥學(xué)服務(wù)才處于起步發(fā)展階段,各醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)發(fā)展過程中均存在著不同程度的問題,也面臨著諸多挑戰(zhàn)。從相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出,臨床藥師對(duì)藥學(xué)服務(wù)總體目標(biāo)、內(nèi)容及作用的理解和評(píng)價(jià)大體一致,但臨床藥師對(duì)自身專業(yè)技能水平的評(píng)估方面表示欠缺者比例也較大,達(dá)到65%,多數(shù)臨床藥學(xué)人員希望自己能夠有更多的培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)來不斷提升自己專業(yè)技能水平及臨床能力;醫(yī)院臨床藥師數(shù)量較少也限制了臨床藥學(xué)服務(wù)的提供;患者對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容不甚了解,甚至有接近20%的受調(diào)查患者不知道臨床藥師這種職業(yè)的存在,但絕大部分的受調(diào)查者都充分肯定了提供臨床藥學(xué)服務(wù)的重要性;大多數(shù)醫(yī)師對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展表示支持,其對(duì)臨床藥師提供龐雜的藥學(xué)信息有較大需求,然而對(duì)臨床藥師臨床用藥建議的采納率并不高,在醫(yī)院工作過程中,臨床藥師深入臨床與醫(yī)師合作參與治療的程度較差;醫(yī)院管理人員普遍對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)有一定的了解,但重視程度有待提高,諸多醫(yī)院是在取消藥品加成后才開始設(shè)置臨床藥師。本文作者希望通過對(duì)所調(diào)查到的有關(guān)吉林省三級(jí)甲等醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,根據(jù)其存在的問題及不足,提出此六項(xiàng)對(duì)策和建議:完善教育結(jié)構(gòu),提高藥師的專業(yè)技能水平;豐富藥事咨詢,提升藥師的溝通技巧;加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量;完善法律法規(guī),提供制度保障;加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)軟硬件建設(shè);加大宣傳力度,提升公眾認(rèn)知。
【圖文】:

分布圖,文獻(xiàn)數(shù)量,分布圖,臨床藥學(xué)


中醫(yī)藥大學(xué) 2018 屆碩士學(xué)位論文 文獻(xiàn)綜述臨床應(yīng)用提供技術(shù)支持,指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物,參與抗菌藥物臨床管理工”[7]國(guó)家對(duì)臨床藥學(xué)工作的重視程度越來越高,臨床藥學(xué)體制建設(shè)也在不斷完善過。除此之外,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》與《處方管理辦法》等法律法規(guī)也出臺(tái)以規(guī)范與指導(dǎo)醫(yī)院臨床藥學(xué)的開展。在文獻(xiàn)查詢過程中,研究者以“臨床藥學(xué)服務(wù)”為關(guān)鍵詞在中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)中進(jìn)索,以 5 年為一時(shí)間段,統(tǒng)計(jì)了 1981~2015 年有關(guān)臨床藥學(xué)服務(wù)的相關(guān)研究文獻(xiàn),得到相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)量隨時(shí)間遞變分布圖如圖 1 所示。由圖可知,,從 2002 年,政府臨床藥師制后,臨床藥學(xué)服務(wù)相關(guān)研究數(shù)量才顯著增多。

藥事管理,委員會(huì),吉林省,機(jī)構(gòu)設(shè)置


長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué) 2018 屆碩士學(xué)位論文 第二章均符合要求名。該文件還規(guī)定了我國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì),負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)處方集合基本用藥供應(yīng)目錄。吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵照規(guī)定設(shè)有相應(yīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì),吉林省某三級(jí)甲等醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)具體機(jī)構(gòu)設(shè)置如圖 2-1。
【學(xué)位授予單位】:長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R95

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2619509

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