【摘要】：目的:評(píng)價(jià)近年來(lái)成本-效用分析(CUA)在我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀。方法:檢索中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、維普3個(gè)中文數(shù)據(jù)庫(kù)的相關(guān)文獻(xiàn),設(shè)定"題名"或"關(guān)鍵詞"為"成本效用"或"成本-效用";中國(guó)知網(wǎng)的學(xué)科領(lǐng)域限定為"醫(yī)藥衛(wèi)生科技",萬(wàn)方限定為"醫(yī)藥衛(wèi)生",維普限定為"臨床醫(yī)學(xué)""中國(guó)醫(yī)學(xué)""基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)""預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)"或"藥學(xué)";發(fā)表時(shí)間限定為2011年1月-2015年12月。從研究設(shè)計(jì)、研究角度、成本測(cè)算、效用指標(biāo)及測(cè)量方法、CUA的評(píng)價(jià)指標(biāo)、貼現(xiàn)和敏感度分析等方面對(duì)所納入的文獻(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。結(jié)果:共篩選出符合要求的文獻(xiàn)31篇,包含前瞻性研究12篇、回顧性研究9篇、Markov模型研究9篇、混合研究1篇。13篇文獻(xiàn)的第一作者單位為醫(yī)療機(jī)構(gòu);7篇文獻(xiàn)明確提及了研究角度;絕大多數(shù)文獻(xiàn)只測(cè)算了直接成本(19篇)和以質(zhì)量調(diào)整生命年作為效用指標(biāo)(27篇);28篇文獻(xiàn)描述了具體的效用指標(biāo)測(cè)量方法(直接測(cè)量法、間接測(cè)量法或文獻(xiàn)法)。超過(guò)半數(shù)的文獻(xiàn)(16篇)僅使用成本-效用比(CUR)進(jìn)行CUA,7篇僅使用增量成本-效用比(ICUR),6篇結(jié)合了CUR與ICUR,5篇應(yīng)用了ICUR的閾值。有11篇文獻(xiàn)描述了貼現(xiàn),且大多為Markov模型研究。有16篇文獻(xiàn)進(jìn)行了敏感度分析,其中11篇僅采用了單因素分析,分析得最多的影響因素是成本,其次是效用值和貼現(xiàn)率。結(jié)論:CUA在我國(guó)已有較為廣泛的應(yīng)用,但研究的質(zhì)量和規(guī)范性有待改善。應(yīng)加強(qiáng)借鑒國(guó)外的有益經(jīng)驗(yàn),提升研究的水平和質(zhì)量,為臨床合理用藥、政府決策與醫(yī)保支付提供真正有價(jià)值的參考意見(jiàn)。

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 楊樟衛(wèi),張鈞;成本-效用分析方法與應(yīng)用[J];中國(guó)藥房;1998年02期

2 吳晶;董朝暉;吳久鴻;;成本-效用分析的概念與應(yīng)用[J];藥品評(píng)價(jià);2010年04期

3 李婭;孫利華;宋利民;;藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中效用概念淺析[J];中國(guó)藥房;2007年11期

4 ;[J];;年期

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本文編號(hào)：2572207