【摘要】：目的:比較持續(xù)靜脈緩慢滴注和靜脈推注蒽環(huán)類藥物心臟毒性的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。方法:系統(tǒng)檢索Cochrane圖書館、Elsevier、PubMed、Embase、CNKI、萬(wàn)方等數(shù)據(jù)庫(kù),納入國(guó)內(nèi)外已公開發(fā)表的有關(guān)比較持續(xù)靜脈緩慢滴注和靜脈推注蒽環(huán)類藥物治療腫瘤患者后心臟毒性發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的研究。檢索截止日期為2016年5月,采用RevMan 5.3軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行薈萃分析,計(jì)算合并后的相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)及其95%可信區(qū)間(CI)。結(jié)果:共納入11篇文獻(xiàn),包括967例患者,所有患者蒽環(huán)類藥物治療前均無(wú)心臟病史。薈萃分析顯示:與持續(xù)靜脈緩慢滴注相比,靜脈推注蒽環(huán)類藥物患者心臟毒性總體發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加(RR=1.26,95%CI:1.06~1.51,P=0.01);亞組分析發(fā)現(xiàn),成人腫瘤患者中,靜脈推注蒽環(huán)類藥物患者的心臟毒性發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是持續(xù)靜脈緩慢滴注蒽環(huán)類藥物患者的2.06倍(RR=2.06,95%CI:1.41~3.02;P0.001),而在兒童腫瘤患者中,持續(xù)靜脈緩慢滴注和靜脈推注蒽環(huán)類藥物相比,心臟毒性發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(RR=1.01,95%CI:0.83~1.23,P=0.93)。結(jié)論:與靜脈推注相比,持續(xù)靜脈緩慢滴注蒽環(huán)類藥物可降低成人腫瘤患者心臟毒性發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),卻不能降低兒童腫瘤患者心臟毒性的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective: to compare the risk of cardiac toxicity between sustained intravenous infusion and intravenous injection of anthracyclines. Methods: Cochrane library, Elsevier,PubMed,Embase,CNKI, Wanfang database were searched systematically. To study the risk of cardiac toxicity in patients with tumor treated by continuous intravenous instillation and intravenous injection of anthracycline drugs, which have been published at home and abroad. The deadline for retrieval is May 2016. The meta-analysis of the data is carried out using RevMan 5.3 software, and the combined relative risk (RR) and its 95% confidence interval (CI). Are calculated. Results: 11 articles were included, including 967 patients, all of whom had no history of heart disease before treatment with anthracycline. Meta-analysis showed that the overall risk of cardiac toxicity (RR=1.26,95%CI:1.06~1.51,P=0.01) was increased in patients with anthracycline intravenous injection compared with slow intravenous infusion. Subgroup analysis showed that the risk of cardiac toxicity in adult patients with tumor was 2.06 times higher than that in patients with chronic intravenous infusion of anthracyclines (RR=2.06,95%CI:1.41~3.02;). There was no significant difference in the risk of cardiac toxicity (RR=1.01,95%CI:0.83~1.23,P=0.93) in children with tumor patients by slow intravenous infusion and intravenous injection of anthracyclines. Conclusion: compared with intravenous injection, slow intravenous infusion of anthracycline can reduce the risk of cardiac toxicity in adult tumor patients, but it can not reduce the risk of cardiac toxicity in children with tumor.
【作者單位】： 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科;江西省分子醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目(No:8153000545)
【分類號(hào)】：R969

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本文編號(hào)：2396335