【摘要】：目的:探討他汀類藥物用于降脂治療中的不良反應(yīng)(ADR)及相應(yīng)干預(yù)對策。方法:選取2013年1月-2014年6月期間我院應(yīng)用他汀類藥物進行降脂治療的患者2 106例作為研究對象,其中發(fā)生ADR的患者185例。通過對所有ADR患者病歷及基礎(chǔ)資料進行回顧性分析,總結(jié)影響他汀類藥物產(chǎn)生ADR的相關(guān)高危因素,并研究其針對性干預(yù)防治對策。結(jié)果:185例發(fā)生ADR的患者中,男性106例(57.30%),女性79例(42.70%),總體發(fā)生率男性9.82%,女性7.69%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);從患者年齡角度分析,50歲是他汀類藥物ADR發(fā)生的集中區(qū)間,其中51~60歲(63例,34.05%)、61~70歲(56例,41.48%)與其他年齡層次ADR發(fā)生率比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);ADR類型以消化系統(tǒng)反應(yīng)、肝毒性及神經(jīng)毒性反應(yīng)為主,與其他類型比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);辛伐他汀、阿托伐他汀是導(dǎo)致ADR發(fā)生的主要因素,與其他種類藥物ADR發(fā)生率比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:性別、年齡及具體藥物品種所致ADR發(fā)生率有差異。臨床在應(yīng)用他汀類藥物進行降脂治療時應(yīng)強化掌握患者降脂的適應(yīng)證,謹(jǐn)慎選擇藥物治療,以減輕藥物毒性,降低ADR發(fā)生率,提高臨床治療效果。
[Abstract]:Objective: to investigate the adverse reaction (ADR) of statins in lipid-lowering therapy and the corresponding intervention measures. Methods: from January 2013 to June 2014, 2 106 patients who were treated with statins for lipid-lowering in our hospital were selected as study subjects, including 185 patients with ADR. Based on the retrospective analysis of the medical records and basic data of all patients with ADR, the related high risk factors affecting the production of ADR by statins were summarized, and the countermeasures of intervention and prevention were studied. Results: among the 185 patients with ADR, 106 (57.30%) were males and 79 (42.70%) females. The overall incidence rate was 9.82% in males and 7.69g in females (P0.05). The incidence of ADR in 51 cases 60 years old (63 cases, 34.05%) and 61 70 years old (56 cases, 41.48%) was significantly higher than that in other age groups (P0.05). The main types of); ADR were digestive system reaction, hepatotoxicity and neurotoxicity, and compared with other types. The difference was statistically significant (P0.05); simvastatin and Atto vastatin were the main factors leading to ADR. Compared with other kinds of drugs the incidence of ADR had statistical significance (P0.05). Conclusion: there are differences in the incidence of ADR caused by sex, age and specific drug varieties. In order to reduce the toxicity of drugs, reduce the incidence of ADR and improve the effect of clinical treatment, we should strengthen the indication of lipid-lowering in patients with statin and choose the drug treatment carefully in order to reduce the toxicity and reduce the incidence of ADR.
【作者單位】： 南陽市第二人民醫(yī)院神內(nèi)四科;
【分類號】：R969.3

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 杜海燕;林陽;;他汀類藥物的研究進展與臨床應(yīng)用評價[J];中國醫(yī)院用藥評價與分析;2011年06期

2 張_";馮如玉;;他汀類藥物的不良反應(yīng)及防治對策[J];中國老年學(xué)雜志;2013年05期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳春雷;邱智輝;蘇世鑫;張國良;;他汀類降脂藥對急慢性腦血管病的遠(yuǎn)期療效及卒中再發(fā)風(fēng)險的影響[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年24期

2 張娜;黃海偉;林蘭;何蘭;呂揚;;心血管系統(tǒng)治療藥物的晶型研究進展[J];現(xiàn)代藥物與臨床;2014年06期

3 衛(wèi)昌華;;他汀類藥物在臨床用藥中的合理性和安全性[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年13期

4 齊繼連;彭云蓉;劉濤;李梅笑;范國裕;李觀強;;速度向量成像技術(shù)評估高脂血癥患者頸動脈運動特征價值[J];中華實用診斷與治療雜志;2013年01期

5 歐陽奕春;;II丹參酮A蟥酸納聯(lián)合洛伐他汀治療肺心病急性加重期的療效觀察[J];中外醫(yī)療;2013年33期

6 劉海霞;李全斌;;普伐他汀相關(guān)肌病不良反應(yīng)的研究進展[J];實用藥物與臨床;2015年01期

7 胡曉琴;;瑞舒伐他汀對腦梗死患者血脂及神經(jīng)功能評分的影響[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2015年08期

8 吳穎;;血脂康與阿托伐他汀鈣治療血脂異常臨床觀察[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2015年10期

9 何春曉;;他汀類藥物的臨床應(yīng)用與研究進展[J];實用醫(yī)技雜志;2012年12期

10 張瑞淑;張遙;閆薈;劉爽;許寧;李陽;;他汀類藥物的不良反應(yīng)研究進展[J];中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志;2013年05期

相關(guān)會議論文 前1條

1 于無嫌;;他汀類藥物的不良反應(yīng)分析[A];《臨床心身疾病》雜志學(xué)術(shù)研討會綜合刊[C];2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前7條

1 趙曉麗;輔酶Q_(10)對較大劑量他汀相關(guān)肝酶升高的預(yù)防作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

2 曾小芳;他汀對BPH合并MS患者良性前列腺增生癥臨床進展的影響[D];中南大學(xué);2013年

3 麥婉詩;4，5，6，，7-四氫普伐他汀鈉藥效學(xué)和毒性的初步研究[D];華南理工大學(xué);2013年

4 冀敏;藍盆花活性成分研究及高脂血癥豚鼠與大鼠膽固醇代謝分子機制比較[D];內(nèi)蒙古大學(xué);2014年

5 李健康;3.1類新藥克利貝特人體藥代動力學(xué)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2014年

6 呂江夏;中藥口服配合灌腸治療慢性肺心病急性加重期的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

7 鄭學(xué)芳;中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛的前瞻性隊列研究[D];長春中醫(yī)藥大學(xué);2014年

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 楊燃;楊紅敏;付志新;王曉雪;楊靜;龐玉玲;;辛伐他汀對血脂異常人群缺血性腦卒中的預(yù)防[J];中華老年心腦血管病雜志;2006年12期

2 胡大一,王振綱;防治冠心病和高血壓的藥物──他汀類[J];中國全科醫(yī)學(xué);2000年02期

3 仝其廣;胡大一;;他汀類藥物的安全性問題[J];中國實用內(nèi)科雜志;2007年09期

4 李靜;蔣立新;李希;馮芳;LANDRAY Martin;ARMI TAGE Jane;;他汀類藥物在中國冠心病患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查[J];中國循環(huán)雜志;2010年05期

5 付婕琴;劉海洋;胡昌華;;他汀類藥物治療阿爾茨海默病的非降脂作用新機制[J];中國藥學(xué)雜志;2010年11期

6 范建高;蔡曉波;;他汀類藥物肝臟安全性問題[J];中華心血管病雜志;2007年06期

7 曲莉;劉宗武;趙學(xué)忠;;他汀類藥物多效性研究進展[J];中國老年學(xué)雜志;2010年02期

8 王興全;;解讀他汀類藥物防治IS/TIA的專家共識[J];中國實用醫(yī)藥;2010年12期

9 陳莉;陳燦;黃石安;王焱;;他汀類藥物與心房顫動[J];中國實用醫(yī)藥;2010年23期

10 郭佳;田金徽;楊克虎;任堯堯;姜雷;石正洪;;他汀類藥物預(yù)防卒中再發(fā)的系統(tǒng)評價[J];中國循證醫(yī)學(xué)雜志;2009年05期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 薛宏斌;他汀類藥物的降血脂機制[J];實用醫(yī)技雜志;2002年05期

2 呂曉霞 ,趙小飛;他汀類藥物的藥理及臨床應(yīng)用[J];中國藥物與臨床;2002年04期

3 王紅,吳紅菱;他汀類藥物刺激骨形成的作用[J];醫(yī)藥導(dǎo)報;2002年10期

4 梁茂本;他汀類藥物作用特點及用藥須知[J];中國基層醫(yī)藥;2002年12期

5 ;他汀類藥物可能抑制老年人主動脈瓣鈣化[J];中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報;2002年08期

6 沈玲紅;他汀類藥物治療的危險性評價[J];國外醫(yī)學(xué).心血管疾病分冊;2002年03期

7 董亞琳,董衛(wèi)華;他汀類藥物的研究進展[J];中國新藥雜志;2003年03期

8 董祝斌,張學(xué)農(nóng);他汀類藥物的研究進展[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2003年06期

9 陳強;他汀類藥物作用新解[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2003年02期

10 孫瑜,柏愚;他汀類藥物的調(diào)脂外作用[J];心血管病學(xué)進展;2003年01期

相關(guān)會議論文 前10條

1 陳吉匡;;他汀類藥物循證證據(jù)回顧[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管病專業(yè)委員會第八次學(xué)術(shù)年會暨省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2008年

2 朱中玉;孫斌;劉煜昊;張優(yōu);高傳玉;;急性冠狀動脈綜合征住院患者他汀類藥物應(yīng)用現(xiàn)狀分析[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

3 夏城東;殷惠軍;陳可冀;;他汀類藥物改善內(nèi)皮功能的多效應(yīng)研究進展[A];第一屆全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病中青年醫(yī)師論壇論文匯編[C];2008年

4 汪敏;雙東思;郭卉;;合理選擇他汀類藥物[A];中華醫(yī)學(xué)會第十五次全國心血管病學(xué)大會論文匯編[C];2013年

5 王曉光;方向;吳范宏;;他汀類藥物的含氟結(jié)構(gòu)修飾[A];中國化學(xué)會第十一屆全國氟化學(xué)會議論文摘要集[C];2010年

6 袁勝山;張駿;余昌胤;;他汀類藥物與缺血性腦血管疾病的研究進展[A];2006年貴州省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

7 徐凱;韓雅玲;王祖祿;佟銘;;非高密度脂蛋白膽固醇在他汀類藥物減少支架再狹窄中的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2004年

8 蔡慎;鄭英麗;方麗;;他汀類藥物不良反應(yīng)的文獻分析[A];“以嶺醫(yī)藥杯”第八屆全國青年藥學(xué)工作者最新科研成果交流會論文集[C];2006年

9 穆軍;張錫鋼;;他汀類藥物的非降脂作用[A];山東省藥學(xué)會第一屆學(xué)術(shù)年會論文集（上）[C];2005年

10 郜建新;;他汀類藥物的多效性在風(fēng)濕病中的應(yīng)用[A];全國第七屆中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 溫明;克服他汀類藥物使用誤區(qū)[N];中國醫(yī)藥報;2005年

2 本報記者 陳錚;關(guān)注他汀類藥物整體安全性[N];中國醫(yī)藥報;2011年

3 ;第三代他汀類藥物突出重圍？[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2003年

4 本報特約撰稿人 陸志城;他汀類藥物即將進入基因組時代[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2004年

5 陳少萍邋秦永文 鄭興;他汀類藥物的多效性值得關(guān)注[N];中國醫(yī)藥報;2008年

6 北京世紀(jì)壇醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 楊水祥;從降脂到抗炎 他汀類藥物治療目標(biāo)在擴展[N];中國醫(yī)藥報;2009年

7 中國醫(yī)科院阜外心血管病醫(yī)院 頊志敏;選用他汀類藥物要注意安全性[N];中國醫(yī)藥報;2009年

8 莊愉;他汀類藥物具有腎保護作用[N];中國醫(yī)藥報;2002年

9 本報記者 白毅;專家提示：注意觀察他汀類藥物的肌病不良反應(yīng)[N];中國醫(yī)藥報;2010年

10 編譯 姚立新;他汀療效是“美國醫(yī)學(xué)破碎的承諾”？[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前4條

1 張震洪;他汀類藥物對尿蛋白、腎臟事件、非透析患者全因死亡的系統(tǒng)評價[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

2 劉佳;他汀類藥物的腎保護研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

3 王冬雪;血漿HDL中蛋白質(zhì)組分與冠心病的關(guān)系及應(yīng)用他汀類藥后的變化研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

4 孫曉靖;他汀類藥物對異丙腎心衰大鼠心肌細(xì)胞凋亡影響的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

本文編號：2278072