某院2013-2015年替加環(huán)素使用安全性分析
本文選題:替加環(huán)素 + 不良反應(yīng); 參考:《中國(guó)藥房》2017年08期
【摘要】:目的:為替加環(huán)素的合理應(yīng)用和警惕嚴(yán)重的不良反應(yīng)的發(fā)生提供參考。方法:回顧某三級(jí)綜合醫(yī)院2013-2015年使用替加環(huán)素的50例患者,觀察患者在使用替加環(huán)素注射液后癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)的變化,歸納和總結(jié)替加環(huán)素可能的不良反應(yīng)、處理和轉(zhuǎn)歸。結(jié)果:50例患者中,共24例發(fā)生不良反應(yīng),其中誘發(fā)或加重凝血功能異常10例(41.67%)、肝功能損傷9例(37.50%)、惡心嘔吐等胃腸道不適4例(16.67%)、全身多處皮膚紅色皮疹伴瘙癢1例(4.17%)。消化系統(tǒng)不良反應(yīng)均較輕,予抑酸、止吐等對(duì)癥處理后均好轉(zhuǎn);影響較重的如肝功能損傷,在保肝、降酶等對(duì)癥處理后仍不能好轉(zhuǎn)。9例出現(xiàn)肝功能損傷患者,主要表現(xiàn)在總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氧酶(LDH)水平升高,其中8例為用藥前即有肝功能損傷,用藥后肝功能損傷加重;其中,3例為用藥第10天出現(xiàn),2例為用藥第9天出現(xiàn)。10例用藥前凝血功能異常病例,用藥后出現(xiàn)凝血功能異常加劇,主要表現(xiàn)為部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng),國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)、凝血酶原時(shí)間(PT)、D-二聚體升高等;凝血功能異常加重多出現(xiàn)在使用替加環(huán)素后第2~22天,以第2~5天出現(xiàn)為主(70.00%)。結(jié)論:應(yīng)用替加環(huán)素應(yīng)高度警惕凝血功能異常、肝功能損傷等嚴(yán)重的不良反應(yīng),加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),以提高用藥安全性。
[Abstract]:Objective : To provide a reference for the rational use of tigecycline and to guard the occurrence of serious adverse reactions . Methods : To review the changes of symptoms , signs and laboratory test indexes of patients with hepatic impairment after treatment with tigecycline injection . Results : Of the 50 patients , there were 10 cases ( 41.67 % ) , 2 cases ( 37.50 % ) , and nausea and vomiting .
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州第二人民醫(yī)院藥學(xué)部;
【分類(lèi)號(hào)】:R978
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):2048341
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