本文選題：抗癲癇藥物 + 治療藥物監(jiān)測��； 參考：《中國藥房》2017年35期

【摘要】：目的:了解我國新型抗癲癇藥物的治療藥物監(jiān)測(TDM)研究進展。方法:查閱近年來國內(nèi)外相關(guān)文獻,就我國已上市的新型抗癲癇藥物進行TDM的必要性、方法及樣本選擇、特點及聯(lián)合用藥的研究進行歸納和總結(jié)。結(jié)果:抗癲癇藥物有必要進行TDM。拉莫三嗪由于受到基因多態(tài)性和患者年齡、腎功能以及是否妊娠的影響,建議進行TDM,血藥濃度的參考范圍為3～14 mg/L;奧卡西平和托吡酯受到與其他酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用以及腎功能不全、兒童、妊娠期婦女等人群的影響,建議進行TDM,血藥濃度的參考范圍分別為3～35 mg/L和5～20 mg/L;左乙拉西坦受到兒童、妊娠期婦女、老年人、腎功能不全等人群影響,建議進行TDM,血藥濃度的參考范圍為12～46 mg/L;加巴噴丁和普瑞巴林更多用于神經(jīng)痛的治療,在臨床上已較少進行TDM。TDM的方法有免疫法和色譜分析法,其中免疫法易被類似結(jié)構(gòu)化合物干擾,而色譜分析法具有較高的特異性和靈敏度。結(jié)論:大部分新型抗癲癇藥物在臨床使用時可通過TDM及時調(diào)整并優(yōu)化給藥方案,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,使患者得到更安全、合理的藥物治療。
[Abstract]:Objective: to investigate the research progress of new antiepileptic drugs (TDM) in China. Methods: the necessity, method, sample selection, characteristics and research of combined use of new antiepileptic drugs in China were summarized and summarized by referring to the relevant literatures at home and abroad in recent years. Results: antiepileptic drugs were necessary for TDM. Because of genetic polymorphisms, age, renal function and pregnancy, lamotrigine is recommended for TDM with a reference range of 314 mg / L, O'Casey and topiramate being combined with other enzyme inducers, and renal dysfunction. The influence of children, pregnant women and other people, it is suggested that TDM, the reference range of blood drug concentration is 30.35 mg/L and 50.20 mg / L, respectively; the effect of levoethiracetam is affected by children, pregnant women, the elderly, renal insufficiency and so on. It was suggested that TDM should be performed with a reference range of 12 ~ 46 mg / L; gabapentin and PreBahrain were more commonly used in the treatment of neuralgia. In clinical practice, there were fewer TDM.TDM methods such as immunoassay and chromatographic analysis. The immunoassay is easily interfered by similar structural compounds, while chromatographic analysis has high specificity and sensitivity. Conclusion: most of the new antiepileptic drugs can be adjusted and optimized by TDM in clinical use to reduce the incidence of adverse reactions and make the patients get more safe and reasonable drug treatment.
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科;
【基金】：上海市臨床藥學重點�？平ㄔO(shè)項目
【分類號】：R969

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1 李曉東;歐洲抗癲癇藥物銷售額將年增17.2%[J];國外醫(yī)藥(合成藥 生化藥 制劑分冊);2001年03期

2 孫宏;徐秀梅;邢開宇;王淑娥;李玉鳳;;抗癲癇藥物的合理應(yīng)用分析[J];中國醫(yī)藥指南;2010年33期

3 王欽茂;孕期和產(chǎn)后期如何應(yīng)用抗癲癇藥物?[J];中國藥理學通報;1988年04期

4 楊曉英,魏喜芹,王永春;我院開展抗癲癇藥物監(jiān)測工作的體會[J];西北藥學雜志;2001年03期

5 曹洪濤;任春清;王爽;;抗癲癇藥物的相互作用和聯(lián)合應(yīng)用[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2006年16期

6 崔九虎;張慧;喬麗曼;;抗癲癇藥物的臨床應(yīng)用[J];海峽藥學;2009年05期

7 宋凡;王瑩;劉敏;蔡正旭;;從不規(guī)范聯(lián)合用藥轉(zhuǎn)變?yōu)閱嗡幹委熯^程分析抗癲癇藥物的選擇策略[J];醫(yī)學與哲學(臨床決策論壇版);2011年05期

8 王麗麗;;抗癲癇藥物臨床應(yīng)用[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2012年06期

9 李秀玉;;2009～2011年宣武醫(yī)院抗癲癇藥物用藥情況監(jiān)測分析[J];醫(yī)學綜述;2013年13期

10 樓雅卿;抗癲癇藥物的臨床藥理[J];生理科學;1982年04期

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1 崔哠;王增壽;張慧;;抗癲癇藥物的臨床應(yīng)用[A];浙江省臨床合理用藥和藥劑學術(shù)研討會論文集[C];2007年

2 王曉娟;陳艷;;06-09年淮南市大、中型醫(yī)院抗癲癇藥物應(yīng)用評價與分析[A];2011年中國藥學大會暨第11屆中國藥師周論文集[C];2011年

3 繆芬;;2006～2008年抗癲癇藥物兒童用藥分析[A];第二十屆全國兒科藥學學術(shù)會議暨首屆全國兒科中青年藥師論文報告會論文集[C];2009年

4 張昱雯;汪昕;;抗癲癇藥物對血脂的影響[A];中華醫(yī)學會第七次全國神經(jīng)病學學術(shù)會議論文匯編[C];2004年

5 鄭榮遠;;常用新型抗癲癇藥物的用藥風險及其防范[A];2009年浙江省神經(jīng)病學學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

6 洪震;;抗癲癇藥物應(yīng)用專家共識[A];中華醫(yī)學會第十三次全國神經(jīng)病學學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

7 聶友松;張勇民;賀賢然;;新型抗癲癇藥物的設(shè)計及構(gòu)效關(guān)系研究[A];中國化學會第29屆學術(shù)年會摘要集——第22分會：化學生物學[C];2014年

8 馬春來;焦正;楊潔;施孝金;;高效液相色譜法同時測定人血漿中7種抗癲癇藥物及2種活性代謝物的濃度[A];2006年全國藥物質(zhì)量分析學術(shù)研討會——《藥物分析雜志》第二屆普析通用杯優(yōu)秀論文評選頒獎會論文集[C];2006年

9 周春華;張志清;李敬tD;何文娟;吳亞敏;;反相高效液相色譜法同時測定4種抗癲癇藥物的血藥濃度[A];2013年中國臨床藥學學術(shù)年會暨第九屆臨床藥師論壇論文集[C];2013年

10 金銳;吳琳華;王珍;;治療藥物監(jiān)測在臨床治療中的作用和體會[A];2010年中國藥學大會暨第十屆中國藥師周論文集[C];2010年

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1 李勇 編譯;抗癲癇藥物研發(fā)方式正在轉(zhuǎn)變[N];中國醫(yī)藥報;2014年

2 編譯 李勇;抗癲癇藥物研發(fā)：尋找正確的靶點[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2014年

3 樊錦;抗癲癇藥物與自殺行為有關(guān)[N];中國醫(yī)藥報;2008年

4 姜恒　吳立文;抗癲癇藥物市場：新產(chǎn)品在努力[N];中國醫(yī)藥報;2005年

5 丁文;FDA對抗癲癇藥物風險提出警告[N];中國醫(yī)藥報;2008年

6 冬冬;抗癲癇藥物的新選擇[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2002年

7 上海醫(yī)藥工業(yè)研究院研究員 許關(guān)煜;警惕抗癲癇藥物產(chǎn)生自殺意念[N];健康報;2008年

8 曾其昌 黃遠逃;癲癇用藥莫入誤區(qū)[N];大眾衛(wèi)生報;2004年

9 云南大理州第二人民醫(yī)院 主任醫(yī)師 陳福新;抗癲癇藥物聯(lián)用有講究[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

10 高陵;什么是治療藥物監(jiān)測？[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

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1 趙翠玲;成人抗癲癇藥物療效臨床因素分析[D];大連醫(yī)科大學;2012年

2 馬建峰;包含苯并脂肪環(huán)結(jié)構(gòu)的氨基酰胺類化合物設(shè)計、合成及其抗癲癇活性研究[D];華東理工大學;2015年

3 杜朝輝;血漿中游離藥物濃度相關(guān)參數(shù)分析及其在治療藥物監(jiān)測中的應(yīng)用[D];河北醫(yī)科大學;2016年

4 李雪雁;卡馬西平治療藥物監(jiān)測及其臨床應(yīng)用研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2016年

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