美羅培南改良輸注方式對(duì)比傳統(tǒng)輸注方式治療嚴(yán)重感染療效和安全性的Meta分析
本文選題:美羅培南 + 改良輸注方式 ; 參考:《中國(guó)藥房》2015年24期
【摘要】:目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)美羅培南改良輸注方式(2~4 h輸注或持續(xù)24 h輸注)對(duì)比傳統(tǒng)輸注方式(0.5~1 h輸注)治療嚴(yán)重感染的療效和安全性,以為臨床治療提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索Medline、相關(guān)期刊論文、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),檢索美羅培南改良輸注方式(試驗(yàn)組)對(duì)比傳統(tǒng)輸注方式(對(duì)照組)治療嚴(yán)重感染的系列研究,提取資料并評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入13項(xiàng)臨床研究,合計(jì)1 012例患者。Meta分析結(jié)果顯示,試驗(yàn)組患者臨床有效率[RR=1.25,95%CI(1.10,1.43),P0.001]和細(xì)菌清除率[RR=1.25,95%CI(1.05,1.48),P=0.01]顯著高于對(duì)照組,而死亡率[RR=0.74,95%CI(0.46,1.18),P=0.21]和不良反應(yīng)發(fā)生率[RR=0.81,95%CI(0.48,1.39),P=0.45]與對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:與傳統(tǒng)輸注方式相比,延長(zhǎng)或持續(xù)輸注美羅培南可提高治療嚴(yán)重感染的療效,兩者安全性相當(dāng)。受納入研究方法學(xué)質(zhì)量的限制,該結(jié)論有待大樣本、高質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of meropenem modified infusion for 4 h or 24 h) in the treatment of severe infection compared with the traditional method (0.5 h), so as to provide evidence based reference for clinical treatment.Methods: Medline, full text database of Chinese journals, database of Chinese scientific and technological journals, database of Wanfang, search of the modified meropenem infusion method (experimental group) for treatment of severe infection compared with traditional infusion (control group) were searched.After extracting the data and evaluating the quality, Meta analysis was carried out with Rev Man 5.0 statistical software.Results: a total of 1 012 patients. Meta-analysis results showed that the clinical effective rate [RRN 1.2595 CIQ 1.101.43 P0.001] and the bacterial clearance rate [RRN 1.2595 CI 1.05T 1.48 P0.01] were significantly higher than those in the control group, while the incidence of mortality [RRR0.7495CI0.5CI0.46V1.18P0.21] and adverse reactions [RR0.81-95CI0.480.45] was significantly higher than that of the control group.The difference was not statistically significant.Conclusion: prolonged or continuous infusion of meropenem can improve the efficacy in the treatment of severe infection.Limited by the quality of methodology included in the study, this conclusion needs to be further verified by a large sample of high quality randomized controlled trials.
【作者單位】: 武漢大學(xué)人民醫(yī)院藥學(xué)部;武漢大學(xué)人民醫(yī)院新生兒科;
【分類號(hào)】:R978.1
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1762046
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