免疫檢查點抑制劑致重癥肌無力文獻分析
發(fā)布時間:2018-04-10 03:19
本文選題:免疫檢查點抑制劑 切入點:重癥肌無力 出處:《中國新藥與臨床雜志》2017年10期
【摘要】:目的探討免疫檢查點抑制劑(ICB)致重癥肌無力(MG)的發(fā)生規(guī)律及特點,為安全用藥提供參考。方法以"伊匹單抗"、"納武單抗"、"帕母單抗"、"阿特珠單抗"和"重癥肌無力"與"ipilimumab"、"nivolumab"、"pembrolizumab"、"atezolizumab"和"myasthenia gravis"為檢索詞,檢索2011年3月—2017年7月CNKI、VIP、Wanfang及Pub Med、Elsevier數據庫收載的ICB致MG個案報道,進行文獻分析。結果共檢索到ICB致MG個案報道13篇,涉及15例患者,男性7例,女性8例。年齡≥60歲老年患者14例(93%),有MG病史患者4例(27%);有9例(60%)進行了腫瘤反應療效評估,其中完全緩解2例(13%),部分緩解4例(27%);有14例(93%)患者在治療后12周內發(fā)生MG;臨床表現主要為眼瞼下垂和吞咽困難,6例(40%)出現肌酸激酶升高;經治療后13例(87%)緩解、2例(13%)死亡。結論高齡、MG史、ICB治療較早階段或腫瘤有效緩解的患者可能更易發(fā)生MG,應加強ICB致MG的監(jiān)測,以及時發(fā)現并處理。
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本文編號:1729433
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