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某院2013-2016年抗菌藥物眼用制劑使用量與眼部感染細菌耐藥性分析

發(fā)布時間:2018-04-09 08:18

  本文選題:眼用制劑 切入點:抗菌藥物 出處:《中國藥房》2017年26期


【摘要】:目的:為臨床合理選用抗菌藥物眼用制劑提供參考。方法:匯總、分析某院2013年1月-2016年12月抗菌藥物眼用制劑的使用情況,計算其用藥頻度(DDDs);收集細菌培養(yǎng)、鑒定及藥敏試驗結果,采用Pearson檢驗考察抗菌藥物眼用制劑DDDs與細菌耐藥率的相關性。結果:2013-2016年,該院使用的抗菌藥物眼用制劑共計七大類10個品種,總DDDs呈上升趨勢,年均增長率為26.16%。妥布霉素(地塞米松)滴眼液的DDDs連續(xù)3年(2013-2015年)最高,加替沙星滴眼液/眼用凝膠、氧氟沙星滴眼液/眼膏的DDDs在第2~4位波動。共送檢眼部標本26 143份,檢出細菌21種,共6 221株,檢出率為23.80%。檢出率最高的前3種細菌分別為表皮葡萄球菌(3 067株)、肺炎鏈球菌(470株)、金黃色葡萄球菌(321株)。上述3種細菌對紅霉素的耐藥率均在70%以上,而對利福平、氯霉素、慶大霉素、左氧氟沙星等藥物較為敏感。利福平(2015年)、慶大霉素(2015、2016年)、四環(huán)素(2015年)、氧氟沙星(2014、2015年)、左氧氟沙星(2016年)、加替沙星(2016年)的平均耐藥率與上一年比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。四環(huán)素的DDDs與其平均耐藥率呈正相關(r=1.000,P0.05);而其他抗菌藥物的DDDs與耐藥率無關(P0.05)。結論:該院患者眼部感染以表皮葡萄球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌為主;四環(huán)素的DDDs與耐藥率之間存在一定的相關性。規(guī)范抗菌藥物眼用制劑的臨床使用對延緩細菌耐藥性的發(fā)展具有重要意義。
[Abstract]:Objective: to provide reference for the rational selection of antimicrobial ophthalmic preparations in clinic.Methods: from January 2013 to December 2016, the use of antimicrobial ophthalmic preparations in a hospital was analyzed, the frequency of drug use was calculated, and the results of bacterial culture, identification and drug sensitivity tests were collected.Pearson test was used to investigate the correlation between antimicrobial eye preparation DDDs and bacterial resistance rate.Results from 2013 to 2016, 10 kinds of antimicrobial agents were used in the hospital, and the total DDDs showed an increasing trend, with an average annual growth rate of 26.16%.The DDDs of tobramycin (dexamethasone) eye drops was the highest for 3 consecutive years (2013-2015). The DDDs of gatifloxacin eye drops / eye gels and ofloxacin eye drops / ointment fluctuated in the second fourth position.A total of 26 143 eye specimens were collected, 21 species of bacteria were detected, 6 221 strains were detected, and the detection rate was 23.80%.The highest detection rate of the first three bacteria were Staphylococcus epidermidis 3067, Streptococcus pneumoniae 470, Staphylococcus aureus 321.The resistance rate of the three bacteria to erythromycin was over 70%, but sensitive to rifampicin, chloramphenicol, gentamicin and levofloxacin.The average resistance rates of rifampicin (2015), gentamycin (Gentamycin) 2015, tetracycline (2015), ofloxacin (2015), levofloxacin (2016) and gatifloxacin (2016) were significantly higher than those of the previous year (P 0.05).The DDDs of tetracycline was positively correlated with the average drug resistance rate, while the DDDs of other antimicrobial agents had no correlation with the drug resistance rate.Conclusion: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae and Staphylococcus aureus are the major ocular infections in our hospital, and there is a certain correlation between tetracycline DDDs and drug resistance rate.It is important to regulate the clinical use of antimicrobial ophthalmic agents to delay the development of bacterial drug resistance.
【作者單位】: 鄭州市第二人民醫(yī)院藥務科;鄭州市第二人民醫(yī)院眼科;鄭州市第二人民醫(yī)院檢驗科;
【基金】:常州四藥臨床藥學科研基金項目(No.CZSYJJ15013)
【分類號】:R988.1

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