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萬古霉素個(gè)體化給藥方法與臨床結(jié)局相關(guān)性的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2018-03-25 14:39

  本文選題:萬古霉素 切入點(diǎn):個(gè)體化給藥 出處:《中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志》2015年13期


【摘要】:目的評(píng)價(jià)萬古霉素個(gè)體化給藥方法與臨床結(jié)局之間的相關(guān)性。方法檢索Pub Med、EMBase、中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù),收集有關(guān)個(gè)體化給藥方法的研究。用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法篩選文獻(xiàn),評(píng)價(jià)納入文獻(xiàn)的質(zhì)量,并提取有效資料進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。結(jié)果共納入6篇文獻(xiàn),研究對(duì)象651例。與傳統(tǒng)方法相比,按與實(shí)際人群相符的群體藥代動(dòng)力學(xué)初始給藥可顯著提高血藥濃度達(dá)標(biāo)率及細(xì)菌清除率(P0.05),死亡率、臨床治愈率、腎毒性發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與非治療藥物監(jiān)測(cè)組相比,根據(jù)治療藥物監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整給藥可顯著提高血藥濃度達(dá)標(biāo)率(P0.05)。結(jié)論與傳統(tǒng)方法組相比,按與實(shí)際人群相符的群體藥代動(dòng)力學(xué)組的萬古霉素初始給藥患者死亡率、臨床治愈率、腎毒性發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但可提高患者血藥濃度達(dá)標(biāo)率及細(xì)菌清除率。根據(jù)治療藥物監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整給藥劑量可提高患者血藥濃度達(dá)標(biāo)率。
[Abstract]:Objective to evaluate the correlation between vancomycin individualized administration method and clinical outcome. Methods to search the database of Pub MedemBase, China knowledge Network, and collect the research of individual administration method. The literature was screened by Cochrane system evaluation method. The quality of literature was evaluated, and effective data were extracted for systematic evaluation. Results six articles were included, 651 cases were studied. Compared with traditional methods, The initial pharmacokinetics according to the population pharmacokinetics in accordance with the actual population could significantly increase the blood drug concentration to the standard rate and the bacterial clearance rate (P 0.05), mortality, clinical cure rate, and renal toxicity rate. There was no significant difference in the incidence of renal toxicity between the two groups, compared with the non-therapeutic drug monitoring group, there was no significant difference between the control group and the non-therapeutic drug monitoring group. According to the results of drug monitoring, adjusting the administration of vancomycin can significantly improve the blood drug concentration to reach the standard. Conclusion compared with the traditional method group, according to the group pharmacokinetic group, the mortality rate and the clinical cure rate of the initial vancomycin administration group are in accordance with the actual population, and the clinical cure rate is higher than that of the traditional method group. There was no significant difference in the incidence of nephrotoxicity, but it could increase the blood drug concentration reaching the standard rate and the bacterial clearance rate, and adjust the dosage according to the therapeutic drug monitoring results to improve the blood drug concentration reaching the standard rate of the patients.
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科;北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系;
【分類號(hào)】:R96

【參考文獻(xiàn)】

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