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霉酚酸鈉腸溶片用于國(guó)人腎移植受者的藥代動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

發(fā)布時(shí)間:2018-03-23 09:05

  本文選題:腎移植 切入點(diǎn):霉酚酸 出處:《山東醫(yī)藥》2015年18期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的觀察服用霉酚酸鈉腸溶片(EC-MPS)的國(guó)人腎移植受者血中霉酚酸(MPA)的藥代動(dòng)力學(xué)特征,建立簡(jiǎn)化的MPA血漿濃度—時(shí)間曲線下面積(AUC)的計(jì)算公式。方法 30例腎移植受者均接受EC-MPS 1.44g/d聯(lián)合環(huán)孢素、強(qiáng)的松的三聯(lián)免疫抑制方案。采用EMIT法測(cè)服藥前及服藥后0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12 h的血漿MPA濃度(分別為C0.5、C1、C1.5、C2、C4、C6、C8、C10、C12)。采用藥理學(xué)專用軟件計(jì)算MPA AUC0~12 h,并以多元逐步回歸分析法得出適合國(guó)人的MPA AUC0~12 h的簡(jiǎn)化計(jì)算公式。結(jié)果 30例腎移植受者EC-MPS的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)存在顯著個(gè)體差異。MPA AUC0~12 h平均值為(47.64±25.14)mg·h/L。選取2個(gè)取樣時(shí)點(diǎn)的C1.5、C2和4個(gè)取樣時(shí)點(diǎn)的C2、C4、C6、C8,分別得出MPA AUC的簡(jiǎn)化計(jì)算公式:AUC=27.41+0.87×C1.5+0.88×C2(r2=0.67)和AUC=3.98+2.03×C2+2.18×C4+1.91×C6+5.08×C8(r2=0.86),其對(duì)MPA AUC預(yù)測(cè)值的絕對(duì)誤差分別為(28.8±24.8)%和(12.8±10.1)%;30例腎移植受者中,MPA AUC預(yù)測(cè)值誤差均在MPA AUC0~12 h的±15%以內(nèi)。結(jié)論服用EC-MPS的國(guó)人腎移植受者血漿中MPA藥代動(dòng)力學(xué)呈現(xiàn)較大的個(gè)體差異;得出取樣點(diǎn)少(2個(gè)取樣時(shí)點(diǎn)或4個(gè)取樣時(shí)點(diǎn))、預(yù)測(cè)效果好的MPA AUC簡(jiǎn)化計(jì)算公式。
[Abstract]:Objective to observe the pharmacokinetic characteristics of mycophenolate mofetil (MPA) in blood of Chinese renal transplant recipients taking sodium mycophenolate mofetil enteric-coated tablets (EC-MPS). A simplified formula for calculating the area under the plasma concentration-time curve of MPA was established. Methods 30 renal transplant recipients received EC-MPS 1.44g/d combined with cyclosporine. The triplex immunosuppressive regimen of prednisone. The plasma MPA concentrations before and after taking the drug were measured by EMIT method (C 0.5 C 1, C 1. 5 C 1. 5, C 2 5, C 2 5, C 4, C 4, C 6, C 6, C 8, C 10, C 12) before and after taking the drug. The MPA AUC0~12 hs were calculated by using a special pharmacology software, and the results of multivariate stepwise regression analysis were used to obtain a suitable method for Chinese people. Results the pharmacokinetic parameters of EC-MPS in 30 renal transplant recipients showed significant individual differences. The mean value of AUC0~12 h was 47.64 鹵25.14)mg h / L. MPA was obtained by selecting two sampling time points C1.5 C 2 and four sampling time points C 2 C 4 C 6 C 8, respectively. The simplified formula of AUC was 27.41 0.87 脳 C1.5 0.88 脳 C2R20.67) and AUC=3.98 2.03 脳 C2 2.18 脳 C4 1.91 脳 C65.08 脳 C8R20.86. The absolute error of AUC prediction for MPA AUC was 28.8 鹵24.8% and 12.8 鹵10.1% respectively. The pharmacokinetics of MPA in the plasma of recipients showed great individual difference. The simplified calculation formula of MPA AUC with good prediction effect is obtained with few sampling points (2 sampling points or 4 sampling points).
【作者單位】: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院;
【基金】:衛(wèi)生部國(guó)際交流與合作中心2012年度器官移植科研項(xiàng)目(IHECC08-201212)
【分類號(hào)】:R969.1

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