本文選題：結(jié)構(gòu)方程模型　切入點(diǎn)：藥品零差價　出處：《中國藥房》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:構(gòu)建基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病住院患者負(fù)擔(dān)的結(jié)構(gòu)方程模型,分析藥品零差價政策實(shí)施前后該類患者負(fù)擔(dān)因子載荷變化。方法:在江蘇省丹陽市內(nèi)隨機(jī)選取6家基層衛(wèi)生院,收集藥品零差價政策實(shí)施前后有關(guān)慢性病(高血壓、糖尿病、支氣管炎)的住院費(fèi)用數(shù)據(jù),以住院患者的藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)為自變量,住院負(fù)擔(dān)為潛變量,利用SPSS 19.0和AMOS 24.0軟件進(jìn)行模型構(gòu)建。結(jié)果:藥品零差價政策實(shí)施前后住院患者負(fù)擔(dān)因子載荷變化明顯;χ2=24.586,χ2/df=1.446,RMSEA=0.019,GFI=0.995,AGFI=0.989,CFI=0.988,NFI=0.963,模型擬合良好。藥費(fèi)的因子載荷上升較大,說明在藥品零差價政策實(shí)施后,減輕了住院患者負(fù)擔(dān);檢查費(fèi)、診療費(fèi)的因子載荷上升較明顯,更能表征住院患者負(fù)擔(dān);護(hù)理費(fèi)的因子載荷最低,在住院患者負(fù)擔(dān)中影響最弱,政府應(yīng)加強(qiáng)調(diào)控。結(jié)論:所建模型具有良好的信度,可以直觀反映藥品零差價政策實(shí)施前后住院患者負(fù)擔(dān)因子載荷變化。
[Abstract]:Objective: to construct a structural equation model of the burden of chronic disease inpatients in primary medical institutions, and analyze the load changes of such patients before and after the implementation of the zero-difference policy. Methods: six primary hospitals were randomly selected in Danyang City, Jiangsu Province. Collect the data on the hospitalization cost of chronic diseases (hypertension, diabetes, bronchitis) before and after the implementation of the zero difference policy on drugs, and take the drug, nursing, examination and treatment fees of the hospitalized patients as independent variables, and the burden of hospitalization as the latent variable. SPSS 19.0 and AMOS 24.0 software were used to construct the model. Results: before and after the implementation of the zero-price policy of drugs, the load of the inpatients' burden factors changed obviously, 蠂 ~ 2 / dfU 1.446% RMSEAA 0.019 ~ 0.995AGFI / 0.988NFI _ (0.963), the model fitted well, the factor load of drug cost increased greatly. It shows that after the implementation of the policy of zero difference in medicine, the burden of hospitalized patients is lightened, the factor load of examination fee, diagnosis and treatment fee is increased more obviously, and the factor load of nursing fee is the lowest, and the factor load of nursing fee is the weakest among the burden of inpatients. Conclusion: the model has good reliability and can directly reflect the load changes of inpatients before and after the implementation of zero difference policy.
【作者單位】： 江蘇大學(xué)藥學(xué)院;丹陽市呂城中心醫(yī)院;
【基金】：中國博士后科學(xué)基金資助項(xiàng)目(No.2014M560409)
【分類號】：R95

【參考文獻(xiàn)】

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2 葉金松;高峰;吳劍;;實(shí)行藥品零差價政策的成效分析和對策[J];江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2015年01期

3 陳慧;莊文斌;陳吉生;;不同級別的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)短缺基本藥物相關(guān)情況的調(diào)查分析[J];中國藥房;2014年16期

4 王碩;張揚(yáng);劉雪松;馬玲娜;林松柏;徐偉;李恒;杜慧杰;孫濤;;基于ACSI模型的醫(yī)院病人滿意度評價框架構(gòu)建[J];醫(yī)學(xué)與社會;2013年04期

5 牛莉;陶宜富;莫陵;;“醫(yī)藥分開”的可行性探討[J];中國藥房;2013年09期

6 金侶良;袁樹人;金榮泉;;實(shí)行藥品零差價政策的實(shí)踐與思考[J];醫(yī)院管理論壇;2013年01期

7 沈榮生;;公立醫(yī)院改革藥品零差率后對藥品使用的影響[J];中國醫(yī)院;2013年01期

8 秦立建;王震;蔣中一;;藥品零差價政策實(shí)施中出現(xiàn)的問題與對策[J];價格理論與實(shí)踐;2012年02期

9 王浩林;;醫(yī)療費(fèi)用價格與醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革探討[J];價格理論與實(shí)踐;2012年01期

10 宋燕;卞鷹;;“零差率”政策對降低基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品價格的效果分析[J];中國藥房;2011年44期

【共引文獻(xiàn)】

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3 潘曉艷;牛婭;田勝;童珊珊;;構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型分析藥品零差價政策實(shí)施前后慢性病住院患者負(fù)擔(dān)因子載荷變化[J];中國藥房;2017年11期

4 朱宇霞;;實(shí)施藥品零差率對門急診患者疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)影響的調(diào)查研究[J];中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2017年11期

5 門天男;;某�？漆t(yī)院藥品零差價下醫(yī)生激勵機(jī)制研究[J];中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生;2017年03期

6 楊靜;韓雯;;新疆某縣級公立醫(yī)院藥品零差率對其經(jīng)濟(jì)運(yùn)營的影響[J];新疆醫(yī)學(xué);2017年01期

7 楊靜;韓雯;;新疆某縣級公立醫(yī)院藥品零差率對其經(jīng)濟(jì)運(yùn)營的影響[J];江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2016年06期

8 張禮;李敏;鈕駿;丁儉;;醫(yī)院門診患者滿意度評價模型構(gòu)建及實(shí)證研究[J];中國衛(wèi)生資源;2016年06期

9 肖佳;廖惠英;;某大型綜合委屬委管醫(yī)院公立醫(yī)院改革現(xiàn)狀分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2016年11期

10 周玉福;程偉;王毅;印德嬌;趙龍飛;安玉琳;;基于ACSI和ECSI模型的住院患者滿意度影響因素研究[J];保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐;2016年05期

【二級參考文獻(xiàn)】

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2 李樂波;俞斯海;;地市級公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差價的思考[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年17期

3 蔡海平;;對“藥品零差價”政策的思考[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2012年10期

4 齊海波;賈喜平;馬春梅;;平?jīng)鍪凶≡夯颊哚t(yī)療費(fèi)用及對醫(yī)療行為滿意度調(diào)查[J];醫(yī)學(xué)與社會;2012年06期

5 秦立建;王震;蔣中一;;藥品零差價政策實(shí)施中出現(xiàn)的問題與對策[J];價格理論與實(shí)踐;2012年02期

6 王浩林;;醫(yī)療費(fèi)用價格與醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革探討[J];價格理論與實(shí)踐;2012年01期

7 徐劍鷗;顧則娟;陳麗;方小萍;張鎮(zhèn)靜;王榮;林征;許勤;;住院患者滿意和體驗(yàn)監(jiān)測量表的研制[J];中國護(hù)理管理;2011年12期

8 王躍平;劉敬文;陳建;周勇;李玉珍;;深圳市福田區(qū)實(shí)施國家基本藥物制度的實(shí)踐與思考[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2011年09期

9 趙云;王政辱;潘小炎;;從《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》看公益性與積極性均衡的體制安排[J];現(xiàn)代醫(yī)院管理;2011年04期

10 孫開;崔曉冬;;基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化與財(cái)政投入研究[J];地方財(cái)政研究;2011年05期

【相似文獻(xiàn)】

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4 蔣茂喜;控制醫(yī)藥費(fèi)用 減輕患者負(fù)擔(dān)[J];江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2004年06期

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本文編號：1559623