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他克莫司血藥濃度監(jiān)測在異基因干細(xì)胞移植患者中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2018-01-27 13:49

  本文關(guān)鍵詞: 他克莫司 干細(xì)胞移植 血藥濃度監(jiān)測 用藥分析 出處:《中國藥房》2015年26期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:探討異基因外周血干細(xì)胞移植(Allo-HSCT)患者他克莫司血藥濃度監(jiān)測結(jié)果與療效、毒副反應(yīng)及聯(lián)合用藥等的相關(guān)性,為他克莫司臨床合理應(yīng)用提供參考。方法:采用酶擴(kuò)大免疫分析法對16例Allo-HSCT患者住院期間Allo-HSCT 3個月后他克莫司血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測,對移植物抗宿主病(GVHD)出現(xiàn)的情況、不良反應(yīng)、聯(lián)合用藥情況加以分析討論。結(jié)果:他克莫司血藥濃度個體差異較大。當(dāng)8 ng/ml時,GVHD發(fā)生幾率增加;20 ng/ml時,患者出現(xiàn)糖尿、腎臟毒性等不良反應(yīng)的幾率增加。他克莫司對于預(yù)防和治療GVHD的作用較好,與其他藥物聯(lián)用可產(chǎn)生相互作用。結(jié)論:他克莫司血藥濃度監(jiān)測在Allo-HSCT患者術(shù)后預(yù)防和治療GVHD及減少毒副反應(yīng)方面有重要的作用。Allo-HSCT 3個月后,其血藥濃度維持在8~20 ng/ml之間,GVHD和不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率較小。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between the blood concentration of tacrolimus in allogeneic peripheral blood stem cell transplantation (Allo-HSCT) patients and the efficacy, side effects and combined use of tacrolimus. Methods: enzyme expanded immunoassay was used to evaluate Allo-HSCT in 16 patients with Allo-HSCT during hospitalization. Three months later, the blood concentration of tacrolimus was monitored. The occurrence and adverse reactions of graft-versus-host disease (GV HDD) were analyzed and discussed. Results: the blood concentration of tacrolimus was significantly different at 8 ng/ml. The incidence of GVHD increased; At 20 ng/ml, the incidence of adverse reactions such as glycosuria and renal toxicity increased. Tacrolimus had a better effect on the prevention and treatment of GVHD. Interaction with other drugs. Conclusion:. Tacrolimus concentration monitoring plays an important role in the prevention and treatment of GVHD and the reduction of side effects in patients with Allo-HSCT after 3 months of Allo-HSCT. The incidence of GVHD and adverse reactions was lower when the blood concentration was maintained between 8 and 20 ng/ml.
【作者單位】: 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院;廈門大學(xué)藥學(xué)院;
【分類號】:R969.1
【正文快照】: 他克莫司(普樂可復(fù),FK506)是一個由鏈霉菌屬微生物獲得的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,現(xiàn)已廣泛用于各種器官移植術(shù)后的抗排斥治療。其作用機(jī)制與環(huán)孢素相同,是通過抑制鈣調(diào)磷酸酶而抑制T細(xì)胞活化。FK506屬于狹窄治療指數(shù)藥物(NTI),該藥的生物利用度較低,不同患者在藥動學(xué)上存在很大的差

【參考文獻(xiàn)】

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