不同劑量氨茶堿在極低出生體重兒中的藥代動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)研究
本文關(guān)鍵詞: 氨茶堿 藥代動(dòng)力學(xué) 藥效學(xué) 維持劑量 極低出生體重兒 出處:《中國當(dāng)代兒科雜志》2015年11期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探索不同劑量氨茶堿在不同校正胎齡、體重及日齡的極低出生體重兒中藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)。方法選取發(fā)生呼吸暫停的極低出生體重兒40例,予以負(fù)荷劑量(5 mg/kg)氨茶堿靜脈注射后隨機(jī)分為兩組,分別給予不同維持劑量(1 mg/kg及2 mg/kg,每8 h給藥一次)。在治療后8 h、3 d、7 d監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能,記錄呼吸暫停發(fā)作情況,比較兩組藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)。結(jié)果 2 mg/kg組的穩(wěn)態(tài)血藥濃度、血漿清除率明顯高于1 mg/kg組,半衰期低于1 mg/kg組(P0.05)。2 mg/kg組患兒生后7 d內(nèi)呼吸暫停發(fā)作天數(shù)明顯較1 mg/kg組少(P0.05)。兩組患兒的氨茶堿血漿清除率與生后日齡及校正胎齡呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論極低出生體重兒中不同維持劑量氨茶堿藥代動(dòng)力學(xué)及藥效學(xué)參數(shù)具有差異,2 mg/kg氨茶堿治療呼吸暫停效果優(yōu)于1 mg/kg;臨床上對氨茶堿進(jìn)行劑量調(diào)整時(shí)應(yīng)考慮患兒校正胎齡及生后日齡,同時(shí)進(jìn)行常規(guī)血藥濃度監(jiān)測。
[Abstract]:Objective to explore the pharmacokinetics and pharmacodynamics of different doses of aminophylline in very low birth weight infants with different corrected gestational age, body weight and day. Methods 40 cases of very low birth weight infants with apnea were selected. After intravenous injection of aminophylline at a loading dose of 5 mg / kg, the rats were randomly divided into two groups, with different maintenance doses of 1 mg/kg and 2 mg/kg, respectively. Blood concentration and liver and kidney function were monitored at 8 hours after treatment and apnea attack was recorded. Results the plasma clearance rate of mg/kg group was significantly higher than that of 1 mg/kg group. The days of apnea attack within 7 days after birth in the group of half life less than 1 mg/kg group were significantly less than that in the group of 1 mg/kg group (P 0.05). The plasma clearance rate of aminophylline in both groups was positively correlated with postnatal age and corrected gestational age (P0.05). Conclusion the pharmacokinetics and pharmacodynamic parameters of aminophylline in very low birth weight infants with different maintenance doses are different. 2 the effect of mg/kg aminophylline on apnea was better than that of 1 mg / kg; The corrected gestational age and postnatal age should be taken into account when adjusting the dosage of aminophylline in clinic, and the routine blood drug concentration should be monitored at the same time.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒科;
【基金】:國家臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目(1311200003303) 成都市科技惠民項(xiàng)目(2014-HM01-00058-SP) 四川省科技廳科技支撐項(xiàng)目(2013SZ0028) 國家自然科學(xué)基金青年基金(81300524) 四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題(150104) 四川省醫(yī)學(xué)科研青年創(chuàng)新課題(Q14036)
【分類號】:R969.1
【正文快照】: 呼吸暫停是早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥之一。胎齡越小、出生體重越輕,發(fā)生率越高。研究報(bào)道,胎齡小于34周的早產(chǎn)兒中呼吸暫停發(fā)生率約為85%[1-2]。反復(fù)發(fā)生的呼吸暫?梢鹕窠(jīng)系統(tǒng)預(yù)后不良,若未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及處理,還可能導(dǎo)致患兒猝死[1,3-5]。因此,呼吸暫停的控制是早產(chǎn)兒呼吸管理的
【參考文獻(xiàn)】
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