本文關(guān)鍵詞：重慶市藥品不良反應(yīng)流行病學(xué)特點(diǎn)研究

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【摘要】：目的:建立藥品不良反應(yīng)流行病學(xué)分析系統(tǒng),分析重慶市藥品不良反應(yīng)的流行病學(xué)特點(diǎn),為藥品不良飯監(jiān)測(cè)及臨床合理用藥提供參考。方法:以重慶市2009-2014年藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)資料為基礎(chǔ),利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),建立由基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫、病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫和分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫組成的藥品不良反應(yīng)流行病學(xué)分析系統(tǒng)。利用系統(tǒng)對(duì)2009-2014年重慶市藥品不良反應(yīng)進(jìn)行流行病學(xué)研究;再進(jìn)一步分析中藥注射劑和參芎葡萄糖的藥品不良反應(yīng)發(fā)生特點(diǎn)。結(jié)果:(1)建立了藥品不良反應(yīng)流行病學(xué)分析系統(tǒng);(2)2009-2014年109822例重慶市ADR報(bào)告中,新的和嚴(yán)重的ADR比例較少;60歲以上老年人居多;36.04%ADR涉及藥物為抗感染藥物,又以左氧氟沙星ADR報(bào)告最多;嚴(yán)重ADR以腫瘤用藥比例最大;92.94%ADR為醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào);ADR主要累及消化系統(tǒng)損害;(3)14714例中藥注射劑ADR主要累及60歲以上老年人和10歲以下兒童,活血化瘀類藥物ADR比例最大;涉及藥品以血塞通、炎琥寧、清開靈、香丹和參麥較多;32.07%嚴(yán)重ADR為超說明書用藥,年齡、超適應(yīng)癥用藥和合并用藥為嚴(yán)重ADR的主要影響因素;ADR主要累及皮膚及其附件和全身性損害,主要表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、過敏樣反應(yīng)等類。(4)529例參芎葡萄糖注射液ADR報(bào)告中,“新的”ADR有262例(49.5%);60歲以上老年人比例較高(49.1%);86.2%的患者在用藥30 min內(nèi)發(fā)生ADR;不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、過敏樣反應(yīng)、心悸、惡心等。結(jié)論:藥品不良反應(yīng)流行病學(xué)分析系統(tǒng)具有自動(dòng)統(tǒng)計(jì)、分析、更新和查詢等功能,可提高藥品不良反應(yīng)報(bào)告的研究效率。重慶市ADR報(bào)告質(zhì)量還有待提高,臨床應(yīng)加強(qiáng)抗感染藥物、抗腫瘤藥物和中藥注射劑的ADR監(jiān)測(cè),注意左氧氟沙星和血塞通的合理應(yīng)用。相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)及時(shí)完善參芎葡萄糖注射液說明書,并密切關(guān)注用藥30 min內(nèi)的臨床表現(xiàn),提高用藥安全性。
【關(guān)鍵詞】：藥品不良反應(yīng) 流行病學(xué) 數(shù)據(jù)庫 數(shù)據(jù)挖掘 中藥注射劑 參芎葡萄糖
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R95
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 第一部分 藥品不良反應(yīng)流行病學(xué)分析系統(tǒng)的完善14-23
• 1 ADR流行病學(xué)分析系統(tǒng)的設(shè)計(jì)14-15
• 1.1 設(shè)計(jì)目標(biāo)14
• 1.2 設(shè)計(jì)思路14
• 1.3 系統(tǒng)技術(shù)流程圖14-15
• 1.4 系統(tǒng)框架圖15
• 2 ADR流行病學(xué)分析系統(tǒng)的技術(shù)基礎(chǔ)15-16
• 2.1 開發(fā)基礎(chǔ)15
• 2.2 開發(fā)工具及運(yùn)行環(huán)境15-16
• 2.3 數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)16
• 3 ADR流行病學(xué)分析系統(tǒng)的完善16-23
• 3.1 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的完善16-19
• 3.2 數(shù)據(jù)信息標(biāo)準(zhǔn)化19-20
• 3.3 病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫的完善20
• 3.4 分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫的建立20-21
• 3.5 ADR流行病學(xué)分析系統(tǒng)功能21-23
• 第二部分 重慶市藥品不良反應(yīng)流行病學(xué)特點(diǎn)分析23-36
• 1 數(shù)據(jù)與方法23
• 2 結(jié)果23-31
• 3 討論31-36
• 第三部分 重慶市中藥注射劑ADR流行病學(xué)特點(diǎn)分析36-47
• 1 數(shù)據(jù)與方法36-37
• 2 結(jié)果37-42
• 3 討論42-47
• 第四部分 參芎葡萄糖注射液ADR流行病學(xué)特點(diǎn)分析47-54
• 1 數(shù)據(jù)與方法47-48
• 2 結(jié)果48-51
• 3 討論51-54
• 全文總結(jié)54-57
• 參考文獻(xiàn)57-61
• 文獻(xiàn)綜述61-69
• 參考文獻(xiàn)66-69
• 致謝69-70
• 碩士期間發(fā)表論文70

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