本文關(guān)鍵詞：基于靜息態(tài)fMRI的屈光參差性弱視兒童腦功能連接密度的研究

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【摘要】：目的： 弱視是由兒童或青少年時期異常的雙眼視覺輸入導(dǎo)致的一種視覺發(fā)育性異常癥。為了探索弱視的神經(jīng)機制,許多研究者利用現(xiàn)代功能影像技術(shù)對弱視患者在視覺任務(wù)激發(fā)下的皮層功能活動變化進行了研究,但是目前對弱視患者在靜息狀態(tài)下大腦自發(fā)神經(jīng)活動的變化還知之甚少。本文旨在研究屈光參差性弱視兒童在靜息狀態(tài)下的大腦功能連接變化。 材料與方法： 本研究招募了16例右利手屈光參差性弱視兒童(5-15歲)和11例與之年齡性別相匹配的右利手正常兒童(5-15歲),其中患者的弱視程度為中度或重度,健眼的裸眼視力或矯正視力≥0.9。根據(jù)數(shù)據(jù)預(yù)處理結(jié)果,去除偽影較嚴重的數(shù)據(jù),最終符合靜息態(tài)fMRI圖像入選標(biāo)準的對象為14例單眼屈光參差性弱視兒童(男11例,女3例,年齡范圍9.6±2.9歲)和9例視力正常的對照兒童(男6例,女3例,年齡范圍11.3±2.9歲)。本研究首次應(yīng)用一種超快速數(shù)據(jù)驅(qū)動的功能連接密度圖法(functional connectivity density mapping, FCDM)結(jié)合基于種子點的靜息態(tài)功能連接分析方法(resting-state functional connectivity, rsFC)來探索屈光參差性弱視兒童大腦自發(fā)活動的功能連接變化。首先,應(yīng)用FCDM分別計算屈光參差性弱視兒童(children with anisometropic amblyopia, AAC)和正常視力兒童(normal sighted children, NSC)的短程功能連接密度(short-rangeFCD)和長程功能連接密度(long-range FCD),進而分別在體素水平及感興趣區(qū)(region of interest, ROI)上水平上比較了弱視兒童組和正常對照組之間的差異。然后,分別在長程FCD存在差異的各個腦區(qū)內(nèi)選取種子點進行全腦功能連接分析,并分別在體素水平和ROI水平上比較兩組被試全腦rsFC之間的差異。最后,分別對存在組間差異的各個腦區(qū)的短程FCD、長程FCD以及rsFC與屈光參差性弱視兒童的患眼遠視力進行了偏相關(guān)分析。 結(jié)果： 相較于正常視力兒童組,屈光參差性弱視兒童組在左側(cè)顳下回/梭狀回、頂枕皮層、喙外側(cè)前額葉及中間前額葉皮層的短程FCD顯著下降；在左側(cè)背側(cè)頂下小葉、右側(cè)前運動皮層、額島皮層以及背側(cè)前額葉的長程FCD顯著下降,而且長程FCD下降的這些腦區(qū)與視覺皮層、后頂葉皮層及前額葉皮層的rsFC減弱。另外,左側(cè)喙外側(cè)前額葉皮層的短程FCD與弱視眼遠視力呈顯著正相關(guān)。 結(jié)論： 與正常視力兒童相比,屈光參差性弱視兒童大腦的靜息態(tài)功能連接發(fā)生了顯著變化：1、屈光參差性弱視兒童在腹側(cè)、背側(cè)視覺通路及前額葉認知控制腦區(qū)的短程功能活動同步性下降,這可能是弱視患者在物體識別和視覺空間信息處理能力下降的主要神經(jīng)機制之一。2、屈光參差性弱視兒童的前運動皮層、背側(cè)頂下小葉及額島皮層的長程功能活動同步性下降,這可能與弱視患者在視覺運動、視覺空間注意調(diào)制及視覺凸顯信息整合等功能上的異常有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：屈光參差性弱視 靜息態(tài)fMRI 功能連接 功能連接密度 視覺通路
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R445.2;R777.44
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 目錄8-9
• 縮略語/符號說明9-10
• 前言10-14
• 一、對象和方法14-22
• 1.1 研究對象14
• 1.2 數(shù)據(jù)采集14-15
• 1.3 數(shù)據(jù)分析15-22
• 二、結(jié)果22-32
• 2.1 受試者信息和臨床數(shù)據(jù)22-23
• 2.2 短程FCD和長程FCD的空間分布23-24
• 2.3 弱視兒童組與正常視力兒童組短程FCD和長程FCD的差異24-28
• 2.4 弱視兒童組與正常視力兒童組基于種子點的rsFC的空間分布28-29
• 2.5 弱視兒童組與正常視力兒童組rsFC的差異29-32
• 三、討論32-36
• 3.1 視覺神經(jīng)生理學(xué)系統(tǒng)32
• 3.2 FCD與基于種子點的rsFC32-33
• 3.3 屈光參差性弱視兒童短程FCD的變化33
• 3.4 屈光參差性弱視兒童長程FCD的變化及對應(yīng)的rsFC的變化33-35
• 3.5 研究局限35-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻37-43
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明43-44
• 綜述44-62
• 綜述參考文獻55-62
• 致謝62

【參考文獻】

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本文編號：844609