本文關(guān)鍵詞：肺表面活性蛋白D與IL-16在變應(yīng)性鼻炎及鼻息肉中的表達(dá)及意義

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【摘要】：背景和目的 變應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis, AR),即過敏性鼻炎,是機(jī)體接觸變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的鼻粘膜非感染性炎癥性疾病。鼻息肉(nasal polyps,NP)是鼻腔和鼻竇黏膜的常見慢性疾病,為多種致病因素作用下的鼻黏膜慢性持續(xù)性炎癥,其發(fā)病機(jī)制則至今尚不清楚,其病因可能與變態(tài)反應(yīng)性因素關(guān)系較為密切。 肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)主要覆蓋在肺泡表面,由4種表面活性蛋白構(gòu)成：親水性SP-A、SP-D為大分子蛋白；具有疏水作用SP-B、SP-C是小分子蛋白；它們在肺臟承擔(dān)各種重要作用。肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)具有顯著的肺特異性,在維持肺泡表面的穩(wěn)定性及參與肺組織局部免疫具有重要作用。SP-D主要表達(dá)于肺部下呼吸道,但最近研究發(fā)現(xiàn)在機(jī)體其它組織均可發(fā)現(xiàn)其存在。隨著上、下呼吸道炎癥相關(guān)性及一致性研究的不斷進(jìn)展,SP-D在整個(gè)呼吸道變應(yīng)性炎性發(fā)病中可能存在的作用機(jī)制得到廣泛的關(guān)注。白細(xì)胞介素-16(Iinterleukin-16,IL-16)是由多種細(xì)胞合成和分泌的一種前炎癥細(xì)胞因子,在機(jī)體炎癥性疾病中發(fā)揮重要作用,并且廣泛參與機(jī)體免疫性疾病如變態(tài)反應(yīng)性疾病、自身免疫性疾病等。本文通過免疫組織化學(xué)方法(SP法)檢測SP-D和IL-16在變應(yīng)性鼻炎及鼻息肉中的表達(dá)及分布情況,探討二者在變應(yīng)性鼻炎和鼻息肉發(fā)病中的作用及意義。 材料和方法 本實(shí)驗(yàn)對象共分為三組：變應(yīng)性鼻炎組共15例,取自鼻內(nèi)鏡手術(shù)中變應(yīng)性鼻炎患者部分下鼻甲組織標(biāo)本；鼻息肉組共15例,取自鼻內(nèi)鏡手術(shù)中鼻竇炎并鼻息肉患者中鼻道息肉組織,術(shù)后均經(jīng)病理診斷確診為鼻息肉；對照組共15例,為單純鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大患者的部分下鼻甲黏膜組織。以免疫組化檢測SP-D及IL-16在病變組和對照組表達(dá),使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包及相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果。 結(jié)果 1、蘇木精-伊紅染色結(jié)果變應(yīng)性鼻炎組及息肉組可見炎性細(xì)胞浸潤(以嗜酸性粒細(xì)胞為主),粘膜組織腺體增生及部分毛細(xì)血管擴(kuò)張。對照組少見炎性細(xì)胞浸潤。 2、免疫組織化學(xué)結(jié)果光學(xué)顯微鏡下陽性細(xì)胞為棕黃色。變應(yīng)性鼻炎組中SP-D主要分布在細(xì)胞質(zhì)中,尤其以鼻黏膜纖毛細(xì)胞、黏膜下腺體分泌細(xì)胞及致炎細(xì)胞多見；鼻息肉組SP-D以細(xì)胞質(zhì)顯著表達(dá),但以黏膜上皮細(xì)胞、腺體及其周圍血管及浸潤的炎性細(xì)胞中多見；對照組SP-D的表達(dá)少量分布于間質(zhì)中,并呈現(xiàn)弱陽性。同理,在變應(yīng)性鼻炎組IL-16多集中表達(dá)于細(xì)胞質(zhì)中,黏膜表面腺細(xì)胞和多種浸潤的炎性細(xì)胞為主；鼻息肉組IL-16也是表達(dá)于細(xì)胞質(zhì)中,但以上皮層及其下層多見；對照組弱陽性表達(dá)。 3、統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果以SP-D及IL-16陽性細(xì)胞中的吸收度(A值)為統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)。SP-D吸收度(A值)在變應(yīng)性鼻炎組為167.69±±4.79,在鼻息肉組為164.044±4.50,而在對照組為95.91±5.61,故SP-D在變應(yīng)性鼻炎組和鼻息肉組的表達(dá)明顯高于對照組(P0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；IL-16吸收度(A值)在變應(yīng)性鼻炎組為172.07+3.62,在鼻息肉組為170.37+3.31,而在對照組為105.12±±4.42,故IL-16在變應(yīng)性鼻炎組和鼻息肉組的表達(dá)明顯高于對照組(P0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；SP-D和IL-16在變應(yīng)性鼻炎組和鼻息肉組中的表達(dá)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 1、SP-D及IL-16在正常組織和病變組織中均有表達(dá)。 2、SP-D可能參與了在變應(yīng)性鼻炎和鼻息肉炎性反應(yīng)過程。IL-16是變應(yīng)性鼻炎和鼻息肉病變中重要的嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子,并增強(qiáng)了嗜酸性粒細(xì)胞的局部作用,參與了變應(yīng)性鼻炎和鼻息肉病變過程。 3、本研究可能為將來治療變應(yīng)性鼻炎及鼻息肉提供一定的理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：肺表面活性蛋白D 白介素16 變應(yīng)性鼻炎 鼻息肉 免疫組織化學(xué)
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R765.21
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-10
• 英文縮略詞表10-12
• 前言12-16
• 材料與方法16-20
• 結(jié)果20-22
• 討論22-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-38
• 綜述38-51
• 參考文獻(xiàn)47-51
• 附圖51-52
• 個(gè)人簡歷52
• 在研究生期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文52-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：684433