微創(chuàng)小梁切除聯(lián)合晶狀體超聲乳化術(shù)治療急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障的6個月效果
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【摘要】:目的探討急性閉角型青光眼眼壓難于控制的條件下微創(chuàng)小梁切除聯(lián)合晶狀體超聲乳化術(shù)的效果。設(shè)計回顧性病例系列。研究對象2011-2013年西京醫(yī)院急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障的患者15例15眼。方法術(shù)前局部滴糖皮質(zhì)激素眼液,給予甘露醇、醋甲唑胺和前房穿刺等措施降眼壓。采取角膜緣后2.5 mm以穹窿為基底的小結(jié)膜瓣(5 mm)和小鞏膜瓣(3 mm)小梁切除術(shù)聯(lián)合晶狀體超聲乳化術(shù)。主要指標(biāo)手術(shù)前后視力、眼壓、前房深度、炎癥反應(yīng)、濾過泡情況。結(jié)果術(shù)前平均眼壓(53.13±8.82)mm Hg;術(shù)后1周、3個月、6個月眼壓分別為(13.41±3.42)、(14.65±4.21)、(15.35±5.48)mm Hg。術(shù)后2周前房閃輝和炎性滲出吸收。術(shù)后2周前房深度(2.72±0.38)mm。所有患眼術(shù)后6個月濾過泡為扁平彌散型或微小囊泡型。術(shù)后6個月視力為(0.92±0.48)。隨訪期間未見嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論微創(chuàng)小梁切除術(shù)可減少組織損傷,提高手術(shù)安全性,與晶狀體超聲乳化術(shù)聯(lián)合應(yīng)用是治療急性閉角型青光眼眼壓失控的一種有效方法。
【作者單位】: 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院眼科全軍眼科研究所;
【關(guān)鍵詞】: 急性閉角型青光眼/外科學(xué) 小梁切除術(shù) 超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)
【基金】:陜西省自然科學(xué)基金(2013JM4018)
【分類號】:R779.6
【正文快照】: 有效地控制眼壓、解除瞳孔阻滯、使前房角重新開放、避免再次發(fā)作和視神經(jīng)的進(jìn)一步損傷是急性閉角型青光眼治療的關(guān)鍵[1]。一般首先選擇藥物或激光將眼壓控制在一個相對正常的水平,急性期過后再根據(jù)前房角關(guān)閉范圍、眼壓和視神經(jīng)損傷狀態(tài)等情況選擇是否手術(shù)[2]。高眼壓狀態(tài)下
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,本文編號:530182
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