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OSAHS對(duì)于體重正常兒童體脂肪含量及分布的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-07-07 09:09

  本文關(guān)鍵詞:OSAHS對(duì)于體重正常兒童體脂肪含量及分布的影響


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【摘要】:目的 分析體重正常阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive Sleep ApneaHypopnea Syndrome,OSAHS)患兒體脂肪含量及分布的影響,為肥胖兒童的早期篩查及積極干預(yù)提供依據(jù)。 方法 以2012年1月至2013年12月在上海兒童醫(yī)學(xué)中心就診的、體重正常的3-7歲鼾癥患兒為病例組,以無鼾癥的健康兒童為對(duì)照組。兩組均行整夜多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)(PSG)及人體成分測(cè)定。根據(jù)阻塞性呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)將病例組分為:原發(fā)性打鼾亞組(AHI5次/小時(shí)),輕度OSAHS亞組(5≤AHI10次/小時(shí))和中重度OSAHS亞組(AHI≥10次/小時(shí))。分析病例組3個(gè)亞組和對(duì)照組睡眠結(jié)構(gòu)參數(shù)、睡眠覺醒參數(shù)和人體成分的相關(guān)性,以多元線性回歸分析人體成分與睡眠結(jié)構(gòu)和覺醒參數(shù)的相關(guān)性。 結(jié)果 病例組納入121例,男70例(57.9%)。原發(fā)性鼾癥亞組33例;輕度OSAHS亞組28例;中重度OSAHS亞組30例。對(duì)照組30例。病例組3個(gè)亞組和對(duì)照組在年齡、性別和BMI Z評(píng)分方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。①對(duì)照組和病例組3個(gè)亞組間的AHI、阻塞性呼吸暫停指數(shù)(OAI)、最低氧飽和度及呼吸相關(guān)腦電覺醒反應(yīng)指數(shù)(RAI)、自發(fā)腦電覺醒反應(yīng)指數(shù)(SAI)、睡眠壓力指數(shù)(SPS)差異總體上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②對(duì)照組和病例組3個(gè)亞組間去脂體重、蛋白質(zhì)、骨骼肌、靜息代謝率、內(nèi)臟脂肪面積、上臂圍和腰臀比等指標(biāo)差異總體上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,體脂肪含量和體脂肪百分比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中中重度OSAHS亞組最高。③多元回歸分析顯示,體脂肪含量與SPS呈正相關(guān)(r=0.641),與AHI、OAI、最低氧飽和度無顯著相關(guān)性。 結(jié)論 OSAHS可能與正常體重兒童的體脂肪含量增加相關(guān),引起體脂肪含量增加的主要相關(guān)因素可能是睡眠片段化而非間歇性缺氧。在正常體重兒童進(jìn)行PSG分析的時(shí)候,,引入SPS指數(shù)判讀,對(duì)OSAHS進(jìn)行早期干預(yù)以避免肥胖的發(fā)生具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 正常體重兒童 體脂肪
【學(xué)位授予單位】:上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R766
【目錄】:
  • 摘要5-6
  • Abstract6-9
  • 1 緒論9-13
  • 1.1 相關(guān)概念10
  • 1.1.1 間歇性缺氧10
  • 1.1.2 睡眠片段化10
  • 1.2 OSAHS 的發(fā)展與認(rèn)知10-11
  • 1.3 兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與肥胖的研究現(xiàn)狀11-12
  • 1.4 研究目的12-13
  • 2 研究對(duì)象和方法13-17
  • 2.1 研究對(duì)象13
  • 2.2 研究方法13-15
  • 2.2.1 一般資料和測(cè)量13-14
  • 2.2.2 問卷調(diào)查14
  • 2.2.3 整夜多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)和分析14-15
  • 2.2.4 人體成分分析15
  • 2.3 倫理原則15-16
  • 2.4 人員培訓(xùn)16
  • 2.5 質(zhì)量控制16
  • 2.6 數(shù)據(jù)處理16-17
  • 3 研究結(jié)果17-22
  • 3.1 一般情況17-18
  • 3.2 睡眠結(jié)構(gòu)指標(biāo)比較18-19
  • 3.3 睡眠覺醒指標(biāo)比較19
  • 3.4 人體成分比較19-20
  • 3.5 體脂指標(biāo)與睡眠結(jié)構(gòu)和覺醒參數(shù)的相關(guān)性分析20-22
  • 4 討論與分析22-26
  • 4.1 OSAHS 嚴(yán)重程度與體脂含量及體脂百分?jǐn)?shù)的關(guān)系22-23
  • 4.2 睡眠壓力指數(shù)與體脂含量及體脂百分?jǐn)?shù)之間的關(guān)系23-24
  • 4.3 OSAHS 與體脂分布的影響24-26
  • 5 結(jié)語26-27
  • 參考文獻(xiàn)27-31
  • 附錄:綜述31-42
  • 參考文獻(xiàn)38-42
  • 致謝42-43
  • 學(xué)術(shù)論文和科研成果目錄43

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 李明嫻,王瑩,馬麗,潘潤(rùn)鐸;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者治療前后血脂的變化[J];吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2005年05期

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3 劉輝國(guó),劉瑾,熊盛道,沈關(guān)心,張珍祥,徐永健;The Change of Interleukin-6 and Tumor Necrosis Factor in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome[J];Journal of Tongji Medical University;2000年03期

4 程新春;郭愛華;張玲;;中-重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危險(xiǎn)因素分析[J];新疆醫(yī)學(xué);2008年10期

5 ;兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診療指南草案(烏魯木齊)[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2007年02期

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7 許志飛;安嘉清;李豫川;申昆玲;;肥胖兒童睡眠呼吸障礙與肥胖相關(guān)性調(diào)查研究[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2011年04期

8 許志飛;申昆玲;;兒童肥胖與阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征關(guān)系的新進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2013年01期



本文編號(hào):529559

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