本文關(guān)鍵詞：閉角型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障術(shù)后繼發(fā)惡性青光眼的臨床分析

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【摘要】：背景青光眼和白內(nèi)障都是一種常見(jiàn)的致盲性眼病,隨著老年人口數(shù)量的不斷增多,青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障的患者數(shù)量也逐漸增多。對(duì)青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障的治療方法進(jìn)行深入研究后,目前對(duì)于青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障也有多種手術(shù)方式,常見(jiàn)的有三種手術(shù)治療方案：先行單純抗青光眼手術(shù)、先行單純白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)以及白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)聯(lián)合抗青光眼手術(shù)。雖然現(xiàn)在三種手術(shù)方法存在較大的爭(zhēng)議,各有自己的優(yōu)缺點(diǎn),任何一種治療措施所引起的嚴(yán)重并發(fā)癥都會(huì)得到較高關(guān)注度,尤其是術(shù)后發(fā)生惡性青光眼。本文所進(jìn)行的惡性青光眼臨床分析,正是對(duì)閉角型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障接受任何手術(shù)方法治療后繼發(fā)的惡性青光眼的分析。 目的對(duì)于閉角型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障術(shù)后繼發(fā)惡性青光眼的病例分析,總結(jié)惡性青光眼的治療措施。 方法整理2009年1月～2013年1月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院眼科醫(yī)院的住院病人,著重于查閱各種類(lèi)型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障的手術(shù)病人繼發(fā)惡性青光眼的臨床資料,進(jìn)行回顧性分析。包括對(duì)閉角型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障術(shù)后繼發(fā)惡性青光眼的發(fā)病率、閉角型青光眼類(lèi)型、誘發(fā)因素以及治療方法的選擇。 結(jié)果 1.2009年1月～2013年1月入院的各種類(lèi)型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者共448例,其中閉角型青光眼合并白內(nèi)障接受手術(shù)治療的有342只眼；行單純抗青光眼小梁切除術(shù)有93只眼,行單純超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的129只眼,行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入聯(lián)合小梁切除術(shù)(青白聯(lián)合術(shù))的120只眼。各種手術(shù)治療后發(fā)生惡性青光眼共6例(6只眼),其中發(fā)生于單純抗青光眼小梁切除術(shù)手術(shù)后5例(5只眼),發(fā)生于單純性白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后1例(1只眼)。 2.5例(5只眼)接受白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)聯(lián)合前部玻璃體切除聯(lián)合機(jī)械性房角分離術(shù),其中4例(4只眼)手術(shù)治療后達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)；1例(1只眼)手術(shù)治療后無(wú)效果,前房深度和眼壓均未恢復(fù)正常,后行Ahmed青光眼閥植入術(shù),手術(shù)治療后達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),眼壓與前房深度均恢復(fù)正常。1例(1只眼)采用前部玻璃體切除聯(lián)合機(jī)械性房角分離術(shù),手術(shù)治療后達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。出院時(shí)6例繼發(fā)惡性青光眼眼壓10～16mmHg,平均眼壓(12.33±1.89) mmHg. 結(jié)論 1.繼發(fā)惡性青光眼占閉角型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障施行任何手術(shù)治療后的1.75%(6/342)。 2.對(duì)于閉角型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障實(shí)施青白聯(lián)合手術(shù)明顯減少繼發(fā)惡性青光眼的概率。 3.絕大多數(shù)繼發(fā)惡性青光眼的治療措施以白內(nèi)障吸除聯(lián)合玻璃體前部切除聯(lián)合機(jī)械性房角分離術(shù)為基礎(chǔ),進(jìn)行個(gè)性化手術(shù)方式達(dá)到治愈惡性青光眼標(biāo)準(zhǔn),極少數(shù)病例需再聯(lián)合行Ahmed青光眼閥植入術(shù)治療來(lái)恢復(fù)前房深度和眼壓。
【關(guān)鍵詞】：玻璃體切除術(shù) 青光眼引流植入物 閉角型 青光眼 白內(nèi)障
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R779.6
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10
• 資料與方法10-12
• 結(jié)果12-13
• 討論13-18
• 小結(jié)18-20
• 參考文獻(xiàn)20-24
• 綜述：閉角型青光眼合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障的手術(shù)治療24-30
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況30-31
• 致謝31-32
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷32

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

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本文編號(hào)：515473