發(fā)布時(shí)間：2017-05-27 09:23

  本文關(guān)鍵詞：視網(wǎng)膜靜脈阻塞激光光凝時(shí)機(jī)選擇的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 觀察激光光凝治療不同病程的RVO的臨床療效，探討RVO激光光凝治療的時(shí)機(jī)，為臨床選擇RVO光凝治療時(shí)機(jī)提供依據(jù)。 方法： 回顧性分析視網(wǎng)膜激光光凝治療的RVO患者103例（103只眼），按發(fā)病時(shí)間將患者分為3組， A組，病程≤1個(gè)月，共46眼，其中BRVO28眼，CRVO18眼；缺血型RVO30眼,非缺血型RVO16眼。B組，1個(gè)月＜病程＜3個(gè)月，共38眼，其中BRVO22眼，CRVO16眼；缺血型RVO26眼,非缺血型RVO12眼。C組，病程≥3個(gè)月，共19眼，其中BRVO7眼，CRVO12眼；缺血型RVO15眼,非缺血型RVO4眼。3組RVO患者行1～4象限多波長(zhǎng)半導(dǎo)體泵浦固體視網(wǎng)膜激光播散光凝治療，光斑直徑200～500um，曝光時(shí)間0.3S，輸出功率以光斑反應(yīng)強(qiáng)度達(dá)到Ⅱ～Ⅲ級(jí)光斑，非缺血型RVO行改良播散激光光凝；缺血型RVO行標(biāo)準(zhǔn)播散光凝或PRP；伴有黃斑水腫者行黃斑區(qū)格柵光凝。治療后給予普拉洛芬滴眼液，1滴，一日4次，點(diǎn)術(shù)眼；口服羥苯磺酸鈣、和血明目片等藥物改善眼底微循環(huán)及促進(jìn)出血吸收，高血壓、高血脂、糖尿病等患者應(yīng)用相應(yīng)藥物控制。隨訪3個(gè)月，檢查患者裸眼視力、最佳矯正視力、眼前后節(jié)、驗(yàn)光、眼壓、FFA及OCT黃斑中心凹厚度，觀察光凝前、光凝后1周，1個(gè)月，3個(gè)月等不同時(shí)間各組患者的視力變化差異、視網(wǎng)膜出血、眼部新生血管、黃斑中心凹厚度下降值。每組CRVO、BRVO進(jìn)行兩樣本秩和檢驗(yàn)，每組非缺血型RVO與缺血型RVO進(jìn)行兩樣本秩和檢驗(yàn)，3組CRVO、BRVO進(jìn)行多個(gè)樣本秩和檢驗(yàn)，3組非缺血型RVO與缺血型RVO進(jìn)行多個(gè)樣本秩和檢驗(yàn)。應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 比較光凝治療1周、1個(gè)月，3個(gè)月時(shí)患者的最佳矯正視力提高率，視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫吸收情況，黃斑中心凹厚度降低量，早期組優(yōu)于晚期組，非缺血型RVO優(yōu)于缺血型RVO，激光光凝治療效果BRVO優(yōu)于CRVO且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。光凝治療后常規(guī)眼科檢查，C組中因患者隨訪性較差發(fā)生2例新生血管性青光眼，其余患者均未發(fā)生虹膜新生血管、繼發(fā)性青光眼、玻璃體積血等嚴(yán)重并發(fā)癥。 結(jié)論： RVO早期激光光凝干預(yù)治療，可以加速視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫吸收，有效保護(hù)患者現(xiàn)有視力、促進(jìn)遠(yuǎn)期視力提高，具有一定臨床實(shí)用意義。
【關(guān)鍵詞】：視網(wǎng)膜靜脈阻塞 激光光凝 時(shí)機(jī)選擇
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R779.63
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-12
• 第1章 緒論12-13
• 第2章 文獻(xiàn)綜述13-22
• 2.1 RVO 的原因分析13-14
• 2.2 RVO 的診斷14-16
• 2.2.1 臨床表現(xiàn)14-15
• 2.2.2 功能與影像檢查15-16
• 2.3 RVO 的治療16-22
• 2.3.1 藥物治療16-18
• 2.3.2 激光治療18-19
• 2.3.3 手術(shù)治療19-22
• 第3章 對(duì)象與方法22-25
• 3.1 臨床資料22
• 3.2 治療方法，檢查儀器、材料，觀察指標(biāo)，判定標(biāo)準(zhǔn)22-24
• 3.2.1 治療方法22-23
• 3.2.2 檢查儀器、材料23
• 3.2.3 觀察指標(biāo)23
• 3.2.4 判定標(biāo)準(zhǔn)23-24
• 3.3 統(tǒng)計(jì)方法24-25
• 第4章 結(jié)果25-32
• 4.1 視力25-27
• 4.2 視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫27-29
• 4.3 FFA29-30
• 4.4 并發(fā)癥30-32
• 第5章 討論32-41
• 5.1 RVO 的發(fā)病機(jī)理、治療現(xiàn)狀32-36
• 5.2 激光光凝治療 RVO 的原理36-38
• 5.3 激光光凝治療 RVO 的時(shí)機(jī)選擇38-41
• 第6章 結(jié)論41-42
• 參考文獻(xiàn)42-49
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果49-50
• 致謝50

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：視網(wǎng)膜靜脈阻塞激光光凝時(shí)機(jī)選擇的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：399517