目的：評(píng)價(jià)去上皮紫外線-A/核黃素角膜交聯(lián)術(shù)的安全性以及離子導(dǎo)入核黃素保留上皮角膜交聯(lián)手術(shù)的可行性及安全性。 方法：1.應(yīng)用超聲測(cè)厚儀測(cè)量20例26眼進(jìn)行去上皮角膜交聯(lián)手術(shù)的圓錐角膜患者術(shù)中各階段中央角膜厚度，并觀察手術(shù)前后角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度變化。2.27例38眼進(jìn)行去上皮角膜交聯(lián)手術(shù)的圓錐角膜患者，隨機(jī)分為氟米龍滴眼液組和普拉洛芬聯(lián)合氟米龍滴眼液組，觀察術(shù)后角膜刺激癥狀及角膜混濁情況的差異。3.新西蘭大白兔24只，右眼為試驗(yàn)眼，隨機(jī)分為去上皮組、保留上皮組和離子導(dǎo)入組；左眼為對(duì)照組。核黃素給藥后應(yīng)用高效液相色譜分析法測(cè)量不同給藥途徑下角膜基質(zhì)內(nèi)核黃素含量。4.新西蘭大白兔24只，右眼為試驗(yàn)眼，隨機(jī)分為去上皮組、保留上皮組和離子導(dǎo)入組；左眼為對(duì)照組，核黃素給藥后紫外線照射30分鐘。觀察不同給藥途徑時(shí)術(shù)中角膜厚度改變以及術(shù)后不同時(shí)間角膜炎癥反應(yīng)和基質(zhì)混濁的差異性。 結(jié)果：1.去上皮角膜交聯(lián)術(shù)術(shù)中角膜厚度較術(shù)前明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。按術(shù)后角膜厚度大于等于400μm（Ⅰ組）和小于400μm（Ⅱ組）分為2組，Ⅱ組術(shù)前及術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.普拉...

【文章頁(yè)數(shù)】：77 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖1.0.1%核黃素溶液點(diǎn)藥30min后，裂隙燈顯微鏡檢查，角膜基質(zhì)浸潤(rùn)黃染

%核黃素溶液點(diǎn)藥30min后，裂隙燈顯微鏡檢查，角膜基質(zhì)在接受370nm，3mW/cm2紫外線照射的圓錐角膜患者。

圖2.正在接受370nm，3mW/cm2紫外線照射的圓錐角膜患者

%核黃素溶液點(diǎn)藥30min后，裂隙燈顯微鏡檢查，角膜基質(zhì)

圖3.去上皮CCL術(shù)前角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度

%核黃素溶液點(diǎn)藥30min后，裂隙燈顯微鏡檢查，角膜基質(zhì)在接受370nm，3mW/cm2紫外線照射的圓錐角膜患者。

圖4.去上皮CCL術(shù)后1m該患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度，術(shù)后出現(xiàn)了明顯的內(nèi)皮細(xì)胞密度降低，內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，體積變大

上皮CCL術(shù)后1m該患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度，術(shù)后出現(xiàn)了度降低，內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，體積變大。

本文編號(hào)：3923208