目的通過分析孤立性蝶竇病變的臨床特點(diǎn),進(jìn)一步提高早期診斷率及治療療效。方法回顧性分析2019年1月—2019年8月在我科手術(shù)的孤立性蝶竇病變的9例患者臨床資料,總結(jié)分析蝶竇病變的臨床癥狀、鼻竇影像學(xué)表現(xiàn)及鼻內(nèi)鏡手術(shù)療效。結(jié)果蝶竇病變平均發(fā)病年齡約59.1歲,1例為雙側(cè)真菌性蝶竇炎,只有1例首診于耳鼻喉科,8例患者就診于神經(jīng)內(nèi)科,都以頭痛為首發(fā)癥狀,1例鼻流清亮液體,鼻腔異味2例,鼻塞、膿涕1例,嗅覺功能減退1例。不同類型的蝶竇病變影像學(xué)表現(xiàn)不同,臨床癥狀不同,絕大多數(shù)患者以頭痛為首發(fā)癥狀。所有患者均在全身麻醉下行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)后隨訪至少3月以上,術(shù)后癥狀完全消失,無復(fù)發(fā)病例。結(jié)論頭痛是孤立性蝶竇病變最常見的臨床特點(diǎn),鼻竇影像學(xué)檢查是重要的診斷手段,鼻內(nèi)鏡下經(jīng)嗅裂蝶篩隱窩進(jìn)路開放蝶竇是最有效的治療手段。

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

圖1蝶篩病變術(shù)前檢查

收集2019年1月—2019年8月長沙市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科手術(shù)治療的9例孤立性蝶竇病變患者,其中男6例,女3例,年齡43～80歲,平均年齡59.1歲。1例為雙側(cè)真菌性蝶竇炎,其余均為單側(cè)病變,其中單側(cè)真菌性蝶竇炎3例,單純蝶竇炎2例,蝶竇息肉1例,蝶竇黏液囊腫1例,蝶竇腦膜....

圖2蝶竇治療方法

患者均在全麻下行鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù),1例蝶竇腦膜腦膨出患者行鼻內(nèi)鏡下左側(cè)全組鼻竇開放+左側(cè)中鼻甲部分切除,擴(kuò)大左側(cè)蝶竇至外側(cè)隱窩(圖2A),找到瘺口后去除瘺口周邊黏膜及骨質(zhì),暴露至正常腦膜出現(xiàn),取腹部脂肪填塞至硬腦膜下,外層覆蓋游離中甲黏膜瓣,明膠海綿和碘仿紗條填塞術(shù)腔,術(shù)后制動(dòng),降....

本文編號(hào)：3908650