目的研究特發(fā)性黃斑前膜(IMEM)患者行玻璃體切割聯(lián)合黃斑前膜剝除術(shù)后視力與黃斑結(jié)構(gòu)的變化情況。方法選擇2018年1月～2019年1月于我院眼科行玻璃體切割聯(lián)合黃斑前膜剝除術(shù)的IMEM患者108例(108只眼)為研究對象,隨訪12個月以上,分析患者手術(shù)前、手術(shù)1、3、6、12個月后及最終隨訪時最佳矯正視力(BCVA)和黃斑中心厚度(CMT)及兩者之間的關(guān)系。結(jié)果術(shù)后患者BCVA、CMT均有改善,其變化主要發(fā)生在術(shù)后3個月,并于術(shù)后12個月達(dá)到平穩(wěn)期;隨訪12個月后BCVA基本穩(wěn)定,而CMT仍持續(xù)減少;最終隨訪時患者BCVA水平與術(shù)前BCVA(r=0.318)、術(shù)后1個月CMT(r=0.525)、術(shù)后3個月CMT(r=0.515)及術(shù)后12個月CMT(r=0.400)均呈正相關(guān)。結(jié)論玻璃體切割聯(lián)合黃斑前膜剝除術(shù)對IERM患者術(shù)后總體視覺功能恢復(fù)效果較好,術(shù)后BCVA和CMT隨著時間的變化逐漸改善,于1年后穩(wěn)定。另外,患者最終BCVA與術(shù)后CMT呈正相關(guān),建議可在患者術(shù)后早期進(jìn)行CMT檢測以評估患者的視力恢復(fù)情況。

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圖2患者術(shù)后BCVA與CMT的關(guān)系

圖1手術(shù)前后眼壓、BCVA和CMT變化

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