目的觀察經(jīng)外耳道入路上鼓室根治術(shù)(上鼓室切除術(shù))聯(lián)合上鼓室重建、鼓室成形術(shù)治療中耳膽脂瘤和慢性中耳炎的臨床療效。方法回顧分析2016年1月～2018年12月隨訪完整的38例40耳臨床資料,包括中耳膽脂瘤22耳、慢性活動(dòng)期中耳炎18耳。采用外耳道入路上鼓室切開(kāi)術(shù)清除病灶,通暢引流;以自體耳屏或耳甲腔軟骨重建上鼓室。行單純鼓膜成形術(shù)10耳,人工部分聽(tīng)骨贗復(fù)物(PORP)植入28耳,全聽(tīng)骨贗復(fù)物(TORP)植入2耳;顯微鏡手術(shù)27耳,全耳內(nèi)鏡手術(shù)13耳。術(shù)后隨訪0.5～3.5年,觀察術(shù)腔愈合、聽(tīng)力改善及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果上鼓室自清潔內(nèi)陷袋形成伴氣導(dǎo)聽(tīng)力下降1耳,其余病例上鼓室、鼓膜和外耳道形態(tài)結(jié)構(gòu)均恢復(fù)良好,隨訪未見(jiàn)復(fù)發(fā)。純音測(cè)聽(tīng):0.5、1、2、3 kHz頻率區(qū)域的氣骨導(dǎo)差(ABG)由術(shù)前(28.78±10.78)dB縮小到術(shù)后(15.40±9.51)dB,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.886,P<0.001);1、2、4 kHz高頻骨導(dǎo)水平,術(shù)前(24.04±14.97)dB、術(shù)后(19.76±8.75)dB,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.985,P>0.05),提示手術(shù)未造成高頻骨導(dǎo)惡...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 手術(shù)方法
        1)上鼓室根治術(shù)(上鼓室切除術(shù))。
        2)上鼓室重建及鼓室成形術(shù)。
    1.3 術(shù)后處理
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
3 討論



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