[目的]:通過(guò)青光眼視野及OCT分級(jí)系統(tǒng)對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的進(jìn)展進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果與傳統(tǒng)的視野VFI線(xiàn)性回歸分析進(jìn)行敏感性、特異性和相互間的一致性對(duì)比,評(píng)估兩種分級(jí)系統(tǒng)在青光眼進(jìn)展分析中的有效性和臨床應(yīng)用價(jià)值。[方法]:觀(guān)察性隊(duì)列研究。共納入不同時(shí)期原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者38人共76眼。所有患眼均接受至少5次可靠的標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)視野計(jì)（Standard Automated Perimetry,SAP）檢測(cè)和至少5次光學(xué)相干斷層掃描（Optical Coherence Tomography,OCT）檢測(cè),第一次和最后一次檢測(cè)的時(shí)間跨度至少為兩年。將SAP檢測(cè)所得視野（visual field,VF）中的VFI、MD、PSD和OCT檢測(cè)所得的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層（retinal nerve fiber layer,RNFL）中的上方RNFL厚度、下方RNFL厚度以及患者隨訪(fǎng)時(shí)間、年齡等參數(shù),代入改進(jìn)版青光眼分析系統(tǒng)（Enhanced Glaucoma Staging System,GSS 2）和 OCT 分級(jí)系統(tǒng)（OCT Glaucoma Staging System,OCT GSS）中,確定患者每一... 

【文章來(lái)源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１ＧＳＳ?２分級(jí)系統(tǒng)，通過(guò)ＭＤ和ＰＳＤ兩個(gè)參數(shù)即將隨訪(fǎng)中每一次的視野定位在表中，得??出視野嚴(yán)重程度和缺損性質(zhì)

否則結(jié)果可靠性低，予以剔除。??本研究中，將受試者每一次ＯＣＴ結(jié)果中的上方及下方視神經(jīng)纖維層厚度值記??錄于ＯＣＴ分級(jí)系統(tǒng)圖表中（圖２），確定每一次隨訪(fǎng)結(jié)果所處分期及性質(zhì)，分期??結(jié)果進(jìn)行線(xiàn)性回歸分析，滿(mǎn)足斜率為正值且Ｐ＜０．０５，則認(rèn)為受試者在本研究期??間ＲＮＦＬ缺損存在進(jìn)展。??Ｇｌａｕｃｏｍａ?Ｓｔａｇｉｎｇ?Ｓｙｓｔｅｍ?２???＜ＪＺ３?Ｓｔａｇｅ?０?ｂｏｒｄｅｒ?Ｓ１?Ｓ２?Ｓ３?Ｓ４?Ｓ５Ｃ＾＞??＿?＜＾＋３＋２＋１?０?－ａｓ?－１?－ｉ＾?－２－２５－３?－４?－５?－６?－７?－ｕ－１５?－２０?－２５－３０??Ｉ??＼?ｌ??｜?？??溫ｉ??ｄ?ｗ?十３?＋２?＋１?ＭＰ?－１?－２?－３?４?－５?－６?－７?－８?－９－１０?－１２－１４?－１８?－２２?－２６?Ｑ??ＬＯＣＡＬＩＺＥＤ?ＤＥＦＥＣＴＳ?Ｘ?ＭＩ?Ｘ?Ｅ?Ｄ??？?Ｐ，?Ｓｒｖｓｉｍ．?２００４，?ｆｔａｌｙ??圖１ＧＳＳ?２分級(jí)系統(tǒng)，通過(guò)ＭＤ和ＰＳＤ兩個(gè)參數(shù)即將隨訪(fǎng)中每一次的視野定位在表中，得??出視野嚴(yán)重程度和缺損性質(zhì)。［Ｍ］??１２??

２判定結(jié)果與ＶＦＩ判定結(jié)果的比較??３?ＧＳＳ２與ＶＦＩ判定結(jié)果???ＶＦＩ判定結(jié)果??ＧＳＳ?２判定結(jié)果?合計(jì)??ｍｍ?無(wú)進(jìn)展???進(jìn)展?１３?２?１５??無(wú)進(jìn)展?１０?５１?６１??合計(jì)?２３?５３?７６??４?ＧＳＳ?２的曲線(xiàn)下面積、標(biāo)準(zhǔn)誤、Ｐ值和９５％可信區(qū)間???９５％ＣＩ??變量?曲線(xiàn)下面積標(biāo)準(zhǔn)誤?Ｐ??上限?下限??ＧＳＳ２?判定結(jié)果?０．８５?０．０６?＜０．０１?０．７４?０．９６??

【參考文獻(xiàn)】：
碩士論文
[1]視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞估算值在青光眼評(píng)估中的應(yīng)用研究[D]. 吳婭莉.昆明醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3575019