背景:虹膜劈裂癥一種罕見的眼科疾病,發(fā)病年齡主要在50-80歲,偶有青壯年及兒童發(fā)病,年輕的患者常合并其他發(fā)育異常。本病主要表現(xiàn)為虹膜基質(zhì)層前后兩層發(fā)生分離,前層基質(zhì)膨隆突起,基質(zhì)纖維斷裂、松散,發(fā)生斷裂的纖維的一端附著于瞳孔緣,另一端游離于前房;后層基質(zhì)纖維呈放射狀排列,通過缺損可透見深層的色素上皮層。病變多位于虹膜下方,全象限虹膜劈裂者少見。受累者瞳孔括約肌及開大肌功能正常。虹膜劈裂癥常合并白內(nèi)障、青光眼、角膜內(nèi)皮失代償及其他眼部發(fā)育異常。本研究報道虹膜劈裂癥合并白內(nèi)障或青光眼的罕見病例3例。通過這些病例的觀察,我們推測術(shù)后眼壓升高和角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量減少與虹膜累及范圍之間沒有明顯相關(guān)性,而手術(shù)操作影響更大。病例介紹:3例虹膜劈裂病例,2例并發(fā)白內(nèi)障,1例合并青光眼。病例1是69歲男性患者伴雙側(cè)虹膜劈裂合并白內(nèi)障,該患者虹膜受累范圍累及右眼所有虹膜前層。在手術(shù)過程中,為避免游離的虹膜末端阻塞超聲乳化手術(shù)手柄開口,在處理白內(nèi)障前先用囊膜剪去除游離于前房中的虹膜組織,以利手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后兩個月,該患者恢復(fù)情況可,右眼視力20/30,眼壓17mm Hg。一個月后,該名患者左眼也實施了白內(nèi)... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

病例1眼前節(jié)照相和Sirius檢查圖像

病例2眼前節(jié)照相

圖 3. 病例 3 眼前節(jié)照相，房角鏡檢查和 Sirius 檢查圖像。A. 右眼眼前節(jié)照相：側(cè)虹膜局限性缺損。 B. 左眼眼前節(jié)照相：顳側(cè)虹膜缺損伴前層虹膜卷曲的末端漂在房水中。 C. 右眼房角鏡檢查，下方虹膜周邊前粘連伴色素沉積。D. 右眼 Sirius查：前房常深 （CCT +AD = 0.531 + 3.05 = 3.59 mm），（158°處）虹膜角膜角為 36°。


本文編號：3498033