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抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎并發(fā)雙眼邊緣性角膜變性1例

發(fā)布時(shí)間:2021-10-11 06:37
  <正>患者女性,51歲。因"雙眼畏光異物感、視力進(jìn)行性下降25年"入院;颊咦钤缬1993年首次出現(xiàn)雙眼畏光、異物感,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)。此后雙眼眼紅、眼部刺激癥狀反復(fù)出現(xiàn),并伴有全身乏力、浮腫等表現(xiàn)。2000年因雙眼視力下降于河南省眼科研究所就診,診斷為"雙眼邊緣性角膜變性",予對(duì)癥治療后患者自述改善不明顯。2004年6月再次出現(xiàn)浮腫,查抗髓過氧化物酶抗體(MPO-ANCA)陽性,行腎穿刺活檢,診斷為抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV),予以強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺(CTX)沖擊治療,緩解后行強(qiáng)的松+硫唑嘌呤(AZA)維持治療。治療期間MPO-ANCA于 

【文章來源】:臨床眼科雜志. 2020,28(04)

【文章頁數(shù)】:3 頁

【部分圖文】:

抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎并發(fā)雙眼邊緣性角膜變性1例


左眼術(shù)前角膜中央透明,上皮光滑,角膜全周周邊區(qū)基質(zhì)變薄、11~7點(diǎn)環(huán)形黃白色脂質(zhì)沉積,鼻側(cè)寬大假性胬肉組織長入角膜約5 mm,遮蓋部分瞳孔區(qū)

角膜,左眼,脂質(zhì),瞳孔


圖1 左眼術(shù)前角膜中央透明,上皮光滑,角膜全周周邊區(qū)基質(zhì)變薄、11~7點(diǎn)環(huán)形黃白色脂質(zhì)沉積,鼻側(cè)寬大假性胬肉組織長入角膜約5 mm,遮蓋部分瞳孔區(qū)圖3左眼術(shù)后9個(gè)月,左眼視力0.1,鼻側(cè)角膜云翳,累及瞳孔區(qū),全周周邊角膜變薄,見黃白色脂質(zhì)沉積,較前變淡

左眼,角膜,脂質(zhì),云翳


圖2左眼術(shù)后1周,角膜中央透明,上皮光滑圖4右眼角膜植片在位,植片中央尚透明,上皮光滑,邊緣區(qū)變薄,9~12點(diǎn)周邊部可見散在圓形脂質(zhì)沉著,角膜緣廣泛血管翳長入,周邊廣泛假性胬肉生長


本文編號(hào):3429984

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