目的探討下瞼縮肌折疊術(shù)在矯治中、重度先天性下瞼內(nèi)翻的臨床作用效果。方法采用下瞼縮肌折疊術(shù)治療中、重度先天性下瞼內(nèi)翻患者150例（286眼）,觀察角膜刺激癥狀、下瞼緣位置、睫毛朝向等指標(biāo)的改善情況。結(jié)果術(shù)后隨訪6個月～3年,總治愈率達100%,11例（22眼）輕度復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)患者睫毛朝向欠佳,但未接觸角膜。結(jié)論下瞼縮肌折疊術(shù)簡便有效,術(shù)后瘢痕不明顯,患者術(shù)后不易復(fù)發(fā),對中、重度先天性下瞼內(nèi)翻有良好的治療效果。 

【文章來源】：中國斜視與小兒眼科雜志. 2020,28(02)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

圖１先天性下瞼?

針，縮短下瞼縮肌約４￣６ｍｍ，褥式縫合２￣３針，根??據(jù)睫毛外翹程度判斷矯正是否到位。（４）探查第２條??標(biāo)記線，根據(jù)標(biāo)記線結(jié)合矯正程度適當(dāng)調(diào)整后剪除多??余皮膚及皮下組織，徹底止血后以６－０或８－０可吸收??縫線連續(xù)縫合皮膚切口，使瞼緣達理想位置，（圖１－??４）。（５）合并內(nèi)眥贅皮者根據(jù)贅皮類型行Ｖ－Ｙ法、Ｚ??字法等內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)，本文未將內(nèi)眥贅皮矯正列人??觀察指標(biāo)。術(shù)畢涂抗生素眼膏，加壓包扎后冰袋冷敷??４￣６ｈ，術(shù)后每日常規(guī)換藥，５￣７ｄ拆線。??圖１先天性下瞼?圖２術(shù)前標(biāo)記線??內(nèi)翻術(shù)前（雙眼）??圖３下瞼縮肌?圖４下除縮肌??折疊（術(shù)中）?縮短術(shù)后??術(shù)后療效評估術(shù)后隨訪６個月￣?３年。觀察指??標(biāo)：下瞼緣位置、睫毛朝向及角膜刺激癥狀。評判標(biāo)??準(zhǔn)［３］：?（１）治愈：平視及眼球下轉(zhuǎn)時瞼緣位置均正??常，無角膜刺激癥狀，睫毛外翹角度＞１２０°。（２）好??轉(zhuǎn)：角膜刺激癥狀消失，瞼緣位置平視時正常，眼球??極度下轉(zhuǎn)時輕度內(nèi)翻，睫毛朝向欠佳但未接觸角膜，??睫毛外翹＜１２０°但＞９０°。（３）未愈：角膜刺激癥狀仍??然存在，眼睛向前平視時下瞼仍有內(nèi)翻，睫毛外翹角??度＜９０。〇??３．統(tǒng)計學(xué)方法采用ＳＰＳＳ１７．?０統(tǒng)計軟件進行數(shù)??據(jù)分析，對兩樣本均數(shù)的比較采用ｆ檢驗，Ｐ＜０．?０５為??有統(tǒng)計學(xué)意義。??結(jié)果??患者術(shù)后隨訪６個月￣３年，總體治愈率為１００％??（２８６眼／２８６眼），其中有１１例（２２眼）輕度復(fù)發(fā)，且??復(fù)發(fā)患者中有２例（４眼）因內(nèi)眥贅皮矯正后瘢痕過于??明顯導(dǎo)致輕微牽拉。１１例（２２眼）復(fù)發(fā)患者睫毛朝向??欠佳，但未接觸角膜，睫毛外翹角度約１００°，下瞼位

圖３下瞼縮肌?

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3427930