鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma,NPC）是我國南方地區(qū)常見的惡性腫瘤。鼻咽癌治療失敗的主要原因是局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因此,如何監(jiān)測、預(yù)防鼻咽癌治療后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為目前研究的主要方向。研究發(fā)現(xiàn),血小板活化后可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞發(fā)生上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化（Epithelial-mesenchymal transition,EMT）,進(jìn)而促進(jìn)外周血循環(huán)腫瘤細(xì)胞（Circulating tumor cells,CTCs）的增加。此外,COX-2產(chǎn)生的PGE2也可激活EGFR促進(jìn)腫瘤發(fā)生EMT增加外周血CTCs數(shù)量。阿司匹林可抑制血小板聚集和COX-2的活性。在較多腫瘤的研究中發(fā)現(xiàn),阿司匹林可改善腫瘤的預(yù)后,然而阿司匹林是否可改善鼻咽癌的預(yù)后及對CTCs和EMT是否有抑制作用尚未見報道。針對上述關(guān)鍵科學(xué)問題,本研究以臨床上廣泛使用的阿司匹林為研究對象,探討其對鼻咽癌EMT過程和預(yù)后的影響及其可能的機(jī)制。第1部分阿司匹林對鼻咽癌患者的血液學(xué)相關(guān)指標(biāo)和預(yù)后的影響目的回顧性分析服用阿司匹林的鼻咽癌（NPC）治療前后的血液學(xué)相關(guān)指標(biāo)特征和預(yù)后情況,探討阿司匹林是否影響患者的預(yù)后。方法通過查閱廣西... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：157 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

阿司匹林組與非阿司匹林組CD4+CD8+雙陽性（DP）T細(xì)胞比較

CD8 +雙陽性(Double positive cell, DP) T 細(xì)胞的水平高于非阿司匹林組（P =0.032），見圖 1-1；CD4 +，CD8 + T 細(xì)胞和 CD4 + / CD8 +比值沒有明顯差異（均P > 0.05），見圖1-2。兩組治療前后EBV-DNA無明顯差異（均P > 0.05），見圖 1-3。

治療前后阿司匹林組與非阿司匹林組 EBV-DNA 陽性ison of the positive rate of EBV-DNA in two groups befor移率比較中有 11.8%患者（9/76）出現(xiàn)復(fù)發(fā)，14.5%匹林組 16.0%患者（55/344）出現(xiàn)復(fù)發(fā)，兩組復(fù)發(fā)率之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=低于非阿司匹林組（P=0.035）。無瘤組的 ALC、PLT、PLR 和 FIB 比較/轉(zhuǎn)移組 PLT 和 FIB 高于無瘤組（均 P<0.均 P>0.05）；治療后復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移組和無瘤顯差異（均 P>0.05）；見表 1-4。發(fā)/轉(zhuǎn)移組和無瘤組之間 ALC、PLT、PLR 和 FIB 檢測

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]窄帶成像技術(shù)在復(fù)發(fā)鼻咽癌中的診斷價值[J]. 司晉源,翁敬錦,張本堅,蘭桂萍,楊涌,黃波,王勇利,覃穎,李冰,韓星,熊偉明,司勇鋒.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2017 (12)
[2]阿司匹林誘導(dǎo)EB病毒轉(zhuǎn)化的人B淋巴細(xì)胞凋亡[J]. 陶玉芬,劉波,李超,李昕潼,劉建生,楊昭慶,劉紅旗.  中國藥理學(xué)通報. 2017(02)
[3]鼻咽癌復(fù)發(fā)患者EB病毒DNA及抗體的表達(dá)情況及其臨床意義[J]. 翁敬錦,司勇鋒,鄧卓霞,覃揚(yáng)達(dá),韋嘉章,寧樂平,陸錦龍,江河,韓星.  廣西醫(yī)學(xué). 2016(10)
[4]Evaluation of epithelial-mesenchymal transitioned circulating tumor cells in patients with resectable gastric cancer: Relevance to therapy response[J]. Ting-Ting Li,Hao Liu,Feng-Ping Li,Yan-Feng Hu,Ting-Yu Mou,Tian Lin,Jiang Yu,Lei Zheng,Guo-Xin Li.  World Journal of Gastroenterology. 2015(47)
[5]Pretreatment platelet count improves the prognostic performance of the TNM staging system and aids in planning therapeutic regimens for nasopharyngeal carcinoma:a singleinstitutional study of 2,626 patients[J]. Yu-Pei Chen,Bing-Cheng Zhao,Chen Chen,Lu-Jun Shen,Jin Gao,Zhuo-Yao Mai,Meng-Kun Chen,Gang Chen,Fang Yan,Su Liu,Yun-Fei Xia.  Chinese Journal of Cancer. 2015(03)
[6]RT-PCR檢測鼻咽癌患者外周血細(xì)胞以及癌組織細(xì)胞中CK18和CK19基因的表達(dá)[J]. 黃鑠,李雙,彭濤,吳婷婷,宋鵬,周緒紅.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2015(02)
[7]尼妥珠單抗聯(lián)合同步放化療治療局部晚期鼻咽癌的療效觀察[J]. 何寧,司勇鋒,孫金杰,翁敬錦,覃揚(yáng)達(dá),韋海明,蘭桂萍,王勇利,李冰.  廣西醫(yī)學(xué). 2013(07)
[8]416例鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療遠(yuǎn)期生存與影響因素分析[J]. 易俊林,高黎,黃曉東,羅京偉,肖建平,李素艷,王凱,張世平,曲媛,徐國鎮(zhèn).  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2012 (03)
[9]改良IME-FICC法檢測鼻咽癌患者外周血循環(huán)腫瘤細(xì)胞及其臨床意義分析[J]. 蔡清清,丁穎,林天歆,黃慧強(qiáng).  中國病理生理雜志. 2011(10)
[10]Is nasopharyngeal cancer really a “Cantonese cancer”?[J]. Joseph Tien Seng Wee,Tam Cam Ha,Susan Li Er Loong.  癌癥. 2010(05)



本文編號：3350538