本文關(guān)鍵詞：中小學(xué)生視近作業(yè)行為及其對(duì)視力影響1年隨訪研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討中小學(xué)生主要視近作業(yè)行為模式及其與基線疑似近視的關(guān)系,研究視近作業(yè)行為模式對(duì)1年后學(xué)生裸眼遠(yuǎn)視力、屈光和眼生物學(xué)參數(shù)變化的影響。方法采用分層整群抽樣,選取遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)3所學(xué)校的2 670名中小學(xué)生作為研究對(duì)象。運(yùn)用自編《家庭用眼環(huán)境調(diào)查問卷》對(duì)中小學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行問卷調(diào)查,使用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表(GB 11533-2011)對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行裸眼遠(yuǎn)視力檢查。知情同意選取158名研究對(duì)象檢查非角膜睫狀肌自動(dòng)屈光的等效球徑(SER)和角膜曲率(CC),并使用部分相干激光干涉法測(cè)量眼軸長(zhǎng)(AL)和前房深度(ACD);采用非接觸式眼壓儀測(cè)量眼壓(IOP)。采用主成分和因子分析模型,歸類主要視近作業(yè)行為模式;采用c2分析,描述和分析視近作業(yè)行為模式分布特征。左右眼的等效球鏡高度相關(guān)(Pearson相關(guān)系數(shù)=0.91,P0.001),因此所有分析中僅采用右眼數(shù)據(jù)。運(yùn)用c2分析或單因素Logistics回歸模型,分析基線疑似近視與不同家庭環(huán)境變量的關(guān)聯(lián);采用多因素Logistics回歸模型,調(diào)整性別、學(xué)習(xí)階段等變量后分析視近作業(yè)行為模式與基線疑似近視的關(guān)系;采用配對(duì)t檢驗(yàn)分析精確眼科檢查參數(shù)1年變化情況及其95%CI;使用簡(jiǎn)單和多元線性回歸模型分析視近作業(yè)行為與裸眼遠(yuǎn)視力以及眼生物學(xué)參數(shù)1年變化的關(guān)系。結(jié)果參加裸眼遠(yuǎn)視力檢查和精確眼科檢查學(xué)生的主要視近作業(yè)行為模式相似,分別為“周末型”和“上學(xué)日型”。其中“周末型”是以周末讀寫、看電視和使用電腦為代表性視近作業(yè)行為;“上學(xué)日型”是以上學(xué)日看電視、使用電腦和玩手機(jī)為代表性視近作業(yè)行為。裸眼遠(yuǎn)視力檢查學(xué)生中,初中生、家庭月收入4000元是“周末型”視近作業(yè)行為高等級(jí)(T3)的危險(xiǎn)因素;男生、初中以及生父學(xué)歷小學(xué)以下者是“上學(xué)日型”視近作業(yè)行為T3的危險(xiǎn)因素。而精確眼科檢查學(xué)生中,漢族學(xué)生是“周末型”視近作業(yè)T3的危險(xiǎn)因素�；�疑似近視的檢出率為35.7%。單因素Logistics回歸分析裸眼遠(yuǎn)視力檢查學(xué)生的視近作業(yè)行為模式與基線疑似近視關(guān)系時(shí),以低視近作業(yè)等級(jí)為參照,“周末型”T3是基線疑似近視危險(xiǎn)因素(OR=1.34,95%CI:1.22-1.61),而“上學(xué)日”型T3與基線疑似近視呈負(fù)相關(guān)(OR=0.82,95%CI:0.67-0.99)。同時(shí)將“周末型”和“上學(xué)日型”納入Logistic回歸模型,僅“周末型”T3是基線疑似近視的危險(xiǎn)因素(OR=1.78,95%CI:1.46-2.16)。多因素Logistics回歸分析模型未顯示出“周末型”和“上學(xué)日型”視近作業(yè)行為模式與基線疑似近視存在相關(guān)性。所有研究對(duì)象的1年裸眼遠(yuǎn)視力差值為-0.04±0.14,差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);參與精確眼科檢查的研究對(duì)象的1年AL差值為0.22±1.38,差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.05);而眼生物學(xué)參數(shù)如SER、CC、CCR、ACD、AL/CCR以及IOP的1年差值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在單變量分析和多元線性回歸模型中,“周末型”和“上學(xué)日型”視近作業(yè)行為模式均未顯示與裸眼遠(yuǎn)視力的差值和AL的差值有關(guān)。結(jié)論中小學(xué)生存在“周末型”和“上學(xué)日型”2種主要視近作業(yè)行為模式,與家庭因素以及學(xué)生性別、所處學(xué)習(xí)階段等行為特征相關(guān)。視近作業(yè)行為模式與基線疑似近視、裸眼遠(yuǎn)視力的變化以及AL的變化的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián),反映了高學(xué)業(yè)負(fù)荷的社會(huì)背景下中小學(xué)生視近作業(yè)行為對(duì)近視發(fā)展的影響作用小。
【關(guān)鍵詞】：視力 眼科學(xué)檢查 問卷調(diào)查 隨訪研究 中小學(xué)生衛(wèi)生保健服務(wù)
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R778.11

  本文關(guān)鍵詞：中小學(xué)生視近作業(yè)行為及其對(duì)視力影響1年隨訪研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：324469