目的通過大樣本量鼻出血患者就診的預檢信息,分析鼻出血患者在每個季節(jié)的分布特點,以及評估需要住院手術處理鼻出血患者的危險因素。方法從2008年2月～2015年11月來我院急診就診的由188 715例患者組成的急診預檢數據庫中抽取2009年1月1日～2014年12月30日的數據。橫斷面研究。通過Pearson Chi-Square檢驗,分析季節(jié)變換對于不同年齡組鼻出血患者就診量的影響。建立多元logistic回歸模型,探索季節(jié)變換、性別、年齡、白天與夜晚就診、年份是否為鼻出血住院手術治療的危險因素。結果共獲得14 420例鼻出血患者資料,平均年齡為（47.75±24.01）歲,其中男性占65.9%,41～69歲是鼻出血就診量最多的年齡段。≤40歲的鼻出血患者,就診量最高的季節(jié)為春季;>40歲的鼻出血患者,就診量最高的季節(jié)為冬季（P<0.001）。冬季是鼻出血住院的高峰季節(jié)（P<0.001）。鼻出血住院的高風險因素為冬季（OR=1.386, 95%CI:1.200～1.601）和秋季（OR=1.226, 95%CI:1.051～1.431）;夜間就診比白天多（OR=1.33... 

【文章來源】：中國眼耳鼻喉科雜志. 2020,20(04)

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不同季節(jié)各年齡段鼻出血患者就診量

圖1 不同季節(jié)各年齡段鼻出血患者就診量約10.3%(1 490例)的鼻出血患者因為病情嚴重(出血量大,通過前鼻孔填塞無法止血或者近期多次鼻出血),需要住院行鼻內鏡下止血手術。在多因素的二元邏輯回歸模型中,鼻出血住院的高風險因素為冬季(OR=1.386, 95% CI:1.200～1.601)和秋季(OR=1.226, 95% CI:1.051～1.431),夜間就診(OR=1.331, 95% CI:1.193～1.486),男性(OR=1.968, 95% CI:1.730～2.238),年齡>40歲(OR=2.206, 95% CI 1.932～2.518)。詳見表2。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]頑固性鼻出血的診療策略探討[J]. 郭麗敏,王德輝.  中國眼耳鼻喉科雜志. 2015(02)
[2]鼻內鏡下治療難治性鼻出血163例回顧性分析[J]. 劉建設,鐘剛,王彥君.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2013(11)
[3]動態(tài)血壓監(jiān)測在中老年人高血壓鼻出血患者中的應用[J]. 鄭金秀,郭進建,譚杰.  臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2009(03)



本文編號：3230218