發(fā)布時(shí)間：2017-04-23 18:08

  本文關(guān)鍵詞：銀杏葉膠囊對(duì)眼壓控制青光眼患者視野平均缺損指數(shù)影響的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 以安慰劑為對(duì)照評(píng)價(jià)銀杏葉膠囊對(duì)眼壓控制青光眼患者視野平均缺損指數(shù)的影響,分析視野平均缺損指數(shù)與視覺電生理P-VEP的關(guān)系,并探討其視功能保護(hù)的作用機(jī)制。 方法： 以成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等全國5家醫(yī)院眼科診斷為青光眼患者為主要研究對(duì)象,采用多中心隨機(jī)雙盲平行安慰劑對(duì)照的臨床研究方法。納入符合原發(fā)性開角型青光眼及急性閉角型青光眼術(shù)后診斷標(biāo)準(zhǔn),且有視野缺損,通過藥物或手術(shù)控制(術(shù)后三個(gè)月以上),眼壓≤21mmHg,中心矯正視力≥0.3者。將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組口服銀杏葉膠囊,對(duì)照組口服安慰劑膠囊,療程24周。觀察治療前后青光眼有效性指標(biāo)視野和視覺電生理,評(píng)價(jià)銀杏葉膠囊對(duì)眼壓控制青光眼視野平均缺損指數(shù)的影響。采用SAS9.1.3和SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果： 1.一般資料 試驗(yàn)共納入研究病例285例,銀杏葉膠囊組142例,安慰劑組143例。兩組治療前在視力、性別、年齡、病程、視野缺損程度及視野(MD)等方面的基線資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)�；颊咴囼�(yàn)期間依從性好,無違反試驗(yàn)方案的合并用藥和合并治療方法。 2.對(duì)視野的影響 銀杏葉膠囊治療組視野MD值治療后降低1.04±2.78；安慰劑對(duì)照組視野平均缺損指數(shù)MD值治療后降低0.10±3.00。治療前后比較,對(duì)照組組內(nèi)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,試驗(yàn)組組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組間治療前后MD差值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。銀杏葉膠囊組視野平均光敏感度MS治療后提高0.52±3.33；安慰劑對(duì)照組視野MS治療后提高0.08±3.19,兩組間治療前后MS差值的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.對(duì)圖形視誘發(fā)電位的影響 銀杏葉膠囊組治療后圖形視誘發(fā)電位P-VEP0.5cpdN145波、P-VEP1cpdN75波及P-VEP2cpdN145波振幅較治療前明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)照組治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1.銀杏葉膠囊對(duì)眼壓控制的青光眼視野損害有一定改善作用。 2.銀杏葉膠囊能促進(jìn)眼壓控制青光眼視覺誘發(fā)電位的恢復(fù)。 3.視野的改善與視覺電生理恢復(fù)有一定的相關(guān)性。其機(jī)制可能是通過壓抑鈣離子內(nèi)流,進(jìn)而抑制細(xì)胞的凋亡實(shí)現(xiàn)的。
【關(guān)鍵詞】：青光眼 銀杏葉膠囊 視野 圖形視覺誘發(fā)電位 機(jī)制
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R775
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-8
• 引言8-11
• 臨床研究11-43
• 1. 病例選擇11-14
• 1.1 病例來源11
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.7 中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2. 研究步驟及方法14-17
• 2.1 試驗(yàn)設(shè)計(jì)14-15
• 2.2 治療用藥15-16
• 2.3 觀察指標(biāo)16-17
• 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-19
• 3.1 統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)的選擇17-18
• 3.2 統(tǒng)計(jì)軟件18-19
• 4. 結(jié)果19-43
• 4.1 病例分布情況19-21
• 4.2 可比性分析21-24
• 4.3 視野療效分析24-29
• 4.4 圖形視誘發(fā)電位療效分析29-43
• 討論43-48
• 1. 青光眼中西醫(yī)治療43-44
• 2. 銀杏葉及其提取物藥理作用44-45
• 3. 銀杏葉膠囊對(duì)青光眼視神經(jīng)保護(hù)作用的探討45-46
• 4. 視野缺損MD與圖形視誘發(fā)電位關(guān)系分析46-48
• 結(jié)論48-49
• 問題與展望49-50
• 致謝50-51
• 參考文獻(xiàn)51-53
• 綜述53-60
• 參考文獻(xiàn)57-60
• 附錄一：在校校期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果60-61

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：銀杏葉膠囊對(duì)眼壓控制青光眼患者視野平均缺損指數(shù)影響的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：322798