目的:通過(guò)回顧性分析鼻腔鼻竇惡性腫瘤患者臨床特點(diǎn)與生存的關(guān)系,探討影響其預(yù)后的因素。方法:該研究為一項(xiàng)單中心、回顧性的研究,分析了2010年11月至2017年8月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科接受過(guò)手術(shù)治療的120例鼻腔鼻竇惡性腫瘤病例的臨床資料,對(duì)其臨床特點(diǎn)、預(yù)后影響因素和手術(shù)方式等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用Kaplan-Meier法和log-rank檢驗(yàn)對(duì)可能的預(yù)后影響因素,包括年齡、性別、臨床分期、腫瘤原發(fā)部位、病理類(lèi)型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)方式等進(jìn)行分析,并對(duì)病變侵犯的不同部位如眼眶、顱底、海綿竇、斜坡等進(jìn)行總結(jié)并分析其對(duì)預(yù)后的影響,Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析。結(jié)果:入組患者最常見(jiàn)及首發(fā)癥狀為鼻塞。鼻腔為最常見(jiàn)的原發(fā)部位（43例,35.8%）,其次為上頜竇（38例,31.7%）、篩竇（23例,19.2%）,而原發(fā)于蝶竇、額竇者較少見(jiàn),分別為11例（9.2%）、4例（3.3%）。約一半患者就診時(shí)已是局部晚期（Ⅳ期,50.8%）,所有患者均接受手術(shù)為主的治療,內(nèi)鏡手術(shù)組87例,開(kāi)放手術(shù)組33例,其總體生存率分別為77.0%和78.8%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.093）。術(shù)后... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 治療方法
    2.4 變量的定義
    2.5 數(shù)據(jù)分析
3 結(jié)果
    3.1 臨床特點(diǎn)
    3.2 生存情況
    3.3 不同分期生存結(jié)果與比較
    3.4 手術(shù)治療
    3.5 預(yù)后因素分析
        3.5.1 預(yù)后單因素分析
        3.5.2 多因素影響總體生存的Cox回歸分析
        3.5.3 復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素logistic回歸分析
4 討論
    4.1 鼻腔鼻竇惡性腫瘤總體生存情況
    4.2 治療失敗原因
    4.3 手術(shù)治療
    4.4 預(yù)后因素分析
    4.5 局限性
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述 鼻顱底惡性腫瘤的診斷和內(nèi)鏡手術(shù)治療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3194786