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脂類代謝異常與糖尿病視網(wǎng)膜微血管病變及神經(jīng)元退行性改變的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2021-05-14 12:56
  目的探究脂類代謝異常在糖尿。―M)視網(wǎng)膜微血管病變及神經(jīng)元退行性病變中的作用。方法前瞻性病例對(duì)照研究。隨機(jī)入組2016年4月至2017年6月于北京同仁醫(yī)院門診就診的2型DM患者111例(176只眼)。其中,男性62例(104只眼),女性49例(72只眼),年齡27~76歲,平均年齡(55.05±10.65)歲。根據(jù)美國(guó)DM協(xié)會(huì)關(guān)于DM及糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)指南將患者進(jìn)一步分為DM組、非增生性DR(NPDR)組及增生性DR(PDR)組。全部患者均行視力、眼壓、裂隙燈檢查、散瞳眼底檢查、彩色眼底照相及掃頻光學(xué)相干斷層掃描成像(OCT)-光學(xué)相干斷層掃描血管成像(OCTA)檢查?崭股瘷z查檢測(cè)患者血清空腹血糖、糖化血紅蛋白、膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)等。定量分析OCT-OCTA圖像黃斑無血管區(qū)(FAZ)面積、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(RNFL)、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層(GCL+)及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體層(GCC)平均厚度;颊吣挲g、DM病程、糖化血紅蛋白、TG、TC及LDL-C水平采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述,組間比較采用單因素方差分析。年齡、性別、DM病程、糖化血紅蛋白、... 

【文章來源】:中華眼科醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2020,10(04)

【文章頁(yè)數(shù)】:7 頁(yè)

【文章目錄】:
資料與方法
    一、一般資料
    二、 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.納入標(biāo)準(zhǔn):
        2.排除標(biāo)準(zhǔn):
    三、分組的方法
    四、檢測(cè)方法與指標(biāo)
        1.眼部常規(guī)檢查:
        2.生化檢查:
        3.光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)的檢查方法:
    五、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
結(jié) 果
    一、納入患者分組的情況
    二、DM組、NPDR組及PDR組患者性別、年齡、病程及生化指標(biāo)的比較
    三、影響DR病程進(jìn)展的多因素回歸分析
    四、高TC組與TC正常組患者FAZ面積、RNFL、GCL+及GCC平均厚度的比較
    五、高LDL-C組與LDL-C正常組患者FAZ面積、RNFL、GCL+及GCC平均厚度的比較
    六、高TG組與TG正常組患者FAZ面積、RNFL、GCL+及GCC平均厚度的比較
討 論
    一、脂類代謝異常與DR密切相關(guān), LDL-C是DR進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素
    二、SS-OCT可便捷地提供DM微血管病變及神經(jīng)元退行性改變的早期評(píng)估指標(biāo)
    三、脂類代謝異常在DR的早期改變中起到重要作用,是DR發(fā)病的預(yù)警信號(hào)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)2017年糖尿病視網(wǎng)膜病變立場(chǎng)聲明解讀[J]. 張新媛,肖新華.  中華糖尿病雜志. 2017 (07)
[2]Retinal ganglion cell complex changes using spectral domain optical coherence tomography in diabetic patients without retinopathy[J]. Ahmed I.Hegazy,Rasha H.Zedan,Tamer A.Macky,Soheir M.Esmat.  International Journal of Ophthalmology. 2017(03)
[3]中國(guó)成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J]. 諸駿仁,高潤(rùn)霖,趙水平,陸國(guó)平,趙冬,李建軍.  中國(guó)循環(huán)雜志. 2016(10)
[4]App-17肽對(duì)糖尿病大鼠神經(jīng)網(wǎng)膜的保護(hù)作用[J]. 盧 艷,趙志偉,吳 航,姬志娟,盛樹力.  眼科研究. 2002(04)



本文編號(hào):3185680

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