目的:通過對改良型下眼瞼下置美容手術(shù)的療效觀察和術(shù)后評價,探討其在年輕女性面部美容手術(shù)中的臨床應(yīng)用價值。方法:收集57例行改良型下眼瞼下置手術(shù)就醫(yī)者臨床資料,測量最大瞼裂寬度評價手術(shù)效果,觀察并發(fā)癥發(fā)生情況,利用漢密頓抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）對就醫(yī)者進(jìn)行術(shù)后心理評價。結(jié)果:所有就醫(yī)者均順利完成手術(shù),術(shù)后6個月下瞼緣弧度流暢自然,術(shù)后最大瞼裂寬度擴(kuò)大（2.2±0.5）mm,滿足就醫(yī)者縱向增大瞼裂的美學(xué)訴求。術(shù)后5例出現(xiàn)輕度并發(fā)癥,經(jīng)處理后好轉(zhuǎn),術(shù)后3個月HAMD評分為（7.31±1.80）分,合理范圍內(nèi)。就醫(yī)滿意度達(dá)96.5%（55/57）。結(jié)論:改良型下眼瞼下置手術(shù)可滿足就醫(yī)者美容需求,明顯改善眼部外觀,并發(fā)癥少,值得臨床推廣。 

【文章來源】：中國美容醫(yī)學(xué). 2020,29(07)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

術(shù)前設(shè)計(jì)定點(diǎn)示意圖

就醫(yī)者取平臥位,全面部常規(guī)消毒、鋪巾,混有1/10萬腎上腺素的1%利多卡因2ml分別行雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉,另取1ml局部浸潤麻醉雙側(cè)下瞼緣,按術(shù)前設(shè)計(jì)找到A、B、C三點(diǎn)的向下垂直線與下眼瞼結(jié)膜反折相交處定點(diǎn),于該處皮膚表面定點(diǎn)的投影相對應(yīng)結(jié)膜處進(jìn)針,用5-0不可吸收線向上從下瞼緣睫毛根偏內(nèi)側(cè)出針,再重新從該點(diǎn)進(jìn)針后從結(jié)膜處原進(jìn)針點(diǎn)出針,用此縫合方法將下瞼板三處定點(diǎn)分別與垂直下方筋膜組織利用縫線的牽拉力量收緊縫合建立聯(lián)系,通過縫線松緊調(diào)整下置程度,一般先縫合中間B點(diǎn)調(diào)整垂直擴(kuò)大程度,再縫合兩側(cè)A、C兩點(diǎn)調(diào)整下瞼緣弧度,利用三根縫線線結(jié)的松緊進(jìn)行調(diào)整,令術(shù)后下瞼緣弧度盡量自然順暢,囑就醫(yī)者平視時下瞼緣與虹膜下緣剛好外切為宜;縫線剪斷,線結(jié)埋于結(jié)膜深部軟組織內(nèi),下瞼緣及結(jié)膜處涂金霉素眼膏,術(shù)畢。見圖2。1.2.4 術(shù)后處理:

本組就醫(yī)者均順利完成手術(shù),術(shù)中麻醉滿意,術(shù)后未出現(xiàn)血腫、感染、球結(jié)膜水腫、明顯瘢痕等情況。眼部改善效果:就醫(yī)者內(nèi)外眥連線與水平夾角為5°～10°,下瞼緣外側(cè)向下方略呈弧度,線條流暢自然,瞼裂縱向擴(kuò)大,最大寬度術(shù)后可擴(kuò)大(2.2±0.5)mm。術(shù)后并發(fā)癥:其中3例輕度下眼瞼外翻,1周后自行恢復(fù);2例術(shù)后輕微不對稱,2周后消腫無明顯視覺差異,6個月后修復(fù)調(diào)整,術(shù)后效果滿意。術(shù)后3個月HAMD評分為(7.31±1.80)分處于合理范圍內(nèi)。術(shù)后6個月復(fù)診,下瞼緣線條流暢自然,眼睛在面部外觀比例增加,對瞼裂縱向擴(kuò)大的就醫(yī)要求均達(dá)到,術(shù)后效果均滿意,就醫(yī)滿意度達(dá)到96.5%(55/57)。典型病例見圖3～5。圖4 病例2矯治前后

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3132535