研究背景:細(xì)菌性角膜炎是臨床最常見的致盲性角膜病變之一,如果治療不及時(shí)往往會(huì)導(dǎo)致不同程度的角膜疤痕,甚至角膜穿孔和眼球喪失。銅綠假單胞菌是細(xì)菌性角膜炎的主要病原菌。由于該病原菌具有高細(xì)菌毒力,臨床表現(xiàn)為發(fā)病急、進(jìn)展快,短期內(nèi)導(dǎo)致角膜穿孔,因此早期干預(yù)和有效治療對(duì)改善銅綠假單胞菌性角膜炎的預(yù)后具有重要的臨床意義。為了改善銅綠假單胞菌性角膜炎的預(yù)后,相關(guān)抗炎殺菌的基礎(chǔ)研究顯得尤為重要。中性粒細(xì)胞是感染性角膜炎中重要的炎癥細(xì)胞,它能直接吞噬細(xì)菌,產(chǎn)生活性氧物質(zhì)（ROS）和脫顆粒釋放炎性因子引起大量細(xì)胞聚集放大炎癥反應(yīng)以殺傷病原體。中性粒細(xì)胞胞外陷阱（neutrophil extracellular traps,NETs）是最新發(fā)現(xiàn)的中性粒細(xì)胞抗感染機(jī)制。當(dāng)中性粒細(xì)胞被病原菌刺激活化后,它主動(dòng)向細(xì)胞外釋放由染色質(zhì)、NE、MPO顆粒組成的混合物,形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即為NETs,誘捕并殺死病原體,這一過程稱之為NETosis。目前NETs已被證實(shí)在真菌和金黃色葡萄球菌感染角膜時(shí)起殺菌作用,但對(duì)銅綠假單胞菌感染的報(bào)道較少。此外,NETs持續(xù)存在會(huì)損傷組織,及時(shí)清除NETs能減輕組織損傷。本實(shí)驗(yàn)主要研究銅綠... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：75 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖３．１對(duì)照組臨床表現(xiàn)??

??；［＇?■??圖３．２損傷對(duì)照組ＨＥ染色結(jié)果?圖３．３損傷對(duì)照組免疫熒光染色結(jié)果??３．２銅綠假單胞菌性角膜炎組??３．２．１裂隙燈觀察及臨床評(píng)分??細(xì)菌接種４８小時(shí)后，在全身麻醉狀態(tài)下拆除縫線，取出濾紙片，持續(xù)在裂隙??燈顯微鏡下觀察眼部的變化情況直至角膜炎愈合，并于第１、３、５、７、１０天對(duì)角??膜感染進(jìn)行臨床評(píng)分。第１天，每組均表現(xiàn)為角膜炎體征，感染程度接近。右眼??眼瞼腫脹，不能被完全撐開，粘附黃色硬性分泌物，角膜表面粗糙且不規(guī)則，角??膜基質(zhì)霧狀混濁伴水腫，透過病灶可見虹膜紋理，角膜緣血管明顯增粗盤曲。而??后潰瘍病灶迅速擴(kuò)大，向角膜深層及周邊浸潤(rùn)，新生血管自角膜緣開始長(zhǎng)入角膜。??第３天炎癥最重，妥地俎角膜灰色混濁，仍可見虹膜；妥布霉素組角膜變薄，深??灰色混濁

感染重的模型第１天即可見前房大量炎癥細(xì)胞伴紅細(xì)胞突破角膜內(nèi)皮層，進(jìn)入基??質(zhì)層，淺層基質(zhì)已能見到炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。感染輕的模型角膜稍水腫，未見炎癥細(xì)??胞浸潤(rùn)（見圖３．５）。??３．２．３?ＮＥＴＳ免疫熒光染色??３．２．３．１角膜組織石蠟切片免疫熒光染色結(jié)果??第１天，三組石蠟組織切片顯示中性粒細(xì)胞聚集成團(tuán)，含有ＤＮＡ物質(zhì)、組蛋??１５??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶在慢性阻塞性肺疾病患者肺組織中的表達(dá)及其與氣流受限的關(guān)系[J]. 曾春芳,王笑,何清.  四川醫(yī)學(xué). 2017(10)
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[3]左氧氟沙星滴眼液治療重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎的臨床觀察[J]. 楊勇.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2016(07)
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[5]中性粒細(xì)胞通過胞外捕網(wǎng)形成釋放內(nèi)源性危險(xiǎn)信號(hào)參與腎臟疾病[J]. 王衛(wèi)黎,張靜波.  中華腎臟病雜志. 2014 (06)
[6]血漿游離DNA水平升高源于NETosis并與活動(dòng)性狼瘡腎炎相關(guān)[J]. 張思功,王國(guó)春,彭清林,王艷,周航,盧昕.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2014 (05)
[7]銅綠假單胞菌性角膜炎[J]. 王丹,孫旭光.  國(guó)際眼科縱覽. 2006(06)

碩士論文
[1]真菌性角膜炎中NETs的形成及糖皮質(zhì)激素對(duì)其影響的研究[D]. 范芳麗.浙江大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3130147