研究背景WHO指出“變應性疾病是二十一世紀人類面臨的三大健康問題之一”。變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎,是以鼻腔粘膜為主要的效應部位,以機體免疫系統(tǒng)異常為主要的病理基礎,在特異性體質的患者接觸變應原后引起的,以IgE介導的,嗜酸性粒細胞反應為主的,由多種炎癥細胞及細胞因子共同參與的Ⅰ型變態(tài)反應性疾病。其共同特征即所謂的“TH2型免疫反應”。目前認為,有多種細胞共同參與到TH2（Ⅱ型輔助性T細胞,T help cell2）型免疫反應過程中,形成了一個復雜的免疫反應的網路系統(tǒng)。其中涉及了T細胞、B細胞、嗜酸細胞、嗜堿細胞、抗原遞呈細胞以及最新發(fā)現(xiàn)的先天輔助細胞群等。TH2型免疫應答的特點是誘導CD4+T細胞（分化群,cluste of differentiation）分化,其分泌的細胞因子包括：IL-4、EL-5、IL-9、IL-13（白細胞介素,interleukin）。TH2細胞通過分泌IL-4促進B細胞反應和IgE的分泌。當IgE免疫復合物結合到位于嗜堿細胞和肥大細胞表面的高親和力的IgE受體（FceRl）,導致上述細胞激活并釋放多種細胞因子和炎癥介質,包括：組織胺、肝素和血清素。這些細胞... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：179 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
第一章 塵螨變應原舌下免疫治療對變應性鼻炎患者TH2型免疫反應影響的臨床觀察
    第一節(jié) 材料和方法
        1.1 一般資料
        1.2 屋塵螨（HDM）提取物舌下免疫治療方案
        1.3 臨床評估
        1.4 臨床隨訪及資料的收集
        1.5 統(tǒng)計學方法
        1.6 本研究項目通過了所在醫(yī)院的醫(yī)學倫理學專家委員會的審核和批準
    第二節(jié) 結果
        2.1 臨床療效評估
        2.2 藥物使用評分
        2.3 并發(fā)癥及不良反應
    第三節(jié) 討論
    第四節(jié) 結論
第二章 塵螨變應原舌下免疫治療對變應性鼻炎患者TH2型免疫反應的實驗研究
    第一節(jié) 材料和方法
        1.1 一般資料
        1.2 屋塵螨（HDM）提取物舌下免疫治療方案
        1.3 臨床評估
        1.4 臨床隨訪及資料的收集
        1.5 實驗標本的采集
        1.6 實驗設備和儀器
        1.7 實驗方法
        1.8 本研究項目通過了所在醫(yī)院的醫(yī)學倫理學專家委員會的審核和批準
        1.9 統(tǒng)計學方法
    第二節(jié) 結果
        2.1 臨床療效評估
        2.2 藥物使用評分
        2.3 并發(fā)癥及不良反應
        2.4 實驗檢測結果
    第三節(jié) 討論
    第四節(jié) 結論
第三章 塵螨變應原舌下免疫治療對變應性鼻炎TSLP-OX40L信號通路介導的TH2型免疫反應的影響
    第一節(jié) 材料和方法
        1.1 一般資料
        1.2 屋塵螨（HDM）提取物舌下免疫治療方案
        1.3 臨床評估
        1.4 臨床隨訪及資料的收集
        1.5 標本采集
        1.6 實驗設備和儀器
        1.7 實驗方法
        1.8 本研究項目通過了所在醫(yī)院的醫(yī)學倫理學專家委員會的審核和批準
        1.9 統(tǒng)計學方法
    第二節(jié) 實驗結果
        2.1 QRT-PCR檢測外周血OX40L mRNA
        2.2 ELISA檢測鼻腔灌洗液中TSLP的表達
        2.3 免疫組化（SP）法檢測鼻粘膜TSLP的表達
        2.4 流式細胞術檢測OX40L在外周血單個核細胞中的表達
    第三節(jié) 討論
    第四節(jié) 結論
課題結論
本研究存在的問題及需要后續(xù)解決的問題
參考文獻
綜述 變應性疾病2型免疫反應研究進展
    參考文獻
中英文對照縮略詞表
攻讀學位期間成果
    參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]變應性鼻炎患者脫敏治療前后IFN-γ和IgE及IL-4水平變化的研究[J]. 李玉瑾,李佩忠.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2013(08)
[2]變應性鼻炎免疫治療中VAS評分波動情況分析[J]. 盧川,邱前輝,陳少華,韓虹.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2012(02)
[3]哮喘兒童不同時期鼻分泌物嗜酸粒細胞變化的臨床意義探討[J]. 李素芬,彭子軍.  醫(yī)學綜述. 2008(07)



本文編號：3041236