本文關(guān)鍵詞：增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切割術(shù)后早期高眼壓的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2015年

增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切割術(shù)后早期高眼壓的臨床分析

杜洋  

【摘要】：目的： 探討增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變行玻璃體切割術(shù)后早期發(fā)生高眼壓的相關(guān)因素。 方法： 回顧性分析2011年10月至2014年9月期間由我院眼底病科同一醫(yī)療組完成玻璃體切割術(shù)治療PDR患者243例（278眼）的臨床資料。研究患者既往眼內(nèi)手術(shù)史、PDR病程、PDR分期、手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、玻璃體腔填充物、術(shù)中視網(wǎng)膜激光光凝、術(shù)后有無(wú)出血、術(shù)后晶狀體情況、前房炎性反應(yīng)對(duì)術(shù)后早期高眼壓的影響。 結(jié)果： 1.術(shù)后一周內(nèi)發(fā)生高眼壓141眼，發(fā)生率為50.72%。2.性別與年齡對(duì)術(shù)后早期高眼壓的發(fā)生無(wú)顯著影響（P=0.275；P=0.473）。3.既往存在眼內(nèi)手術(shù)史者較無(wú)眼內(nèi)手術(shù)史者更易發(fā)生術(shù)后高眼壓（P=0.040）。4.PDR病程與術(shù)后高眼壓的發(fā)生無(wú)相關(guān)性（P=0.132）。5. PDR Ⅵ期組術(shù)后高眼壓發(fā)生率高于PDR Ⅳ期組（P=0.004）與PDR Ⅴ期組（P=0.001），而PDR Ⅳ期組與PDR Ⅴ期組間無(wú)顯著差異（P=0.570）。6.手術(shù)方式顯著影響術(shù)后高眼壓的發(fā)生率，其中行20G玻璃體切割術(shù)者術(shù)后高眼壓發(fā)生率最高，25G手術(shù)次之，23G手術(shù)后高眼壓發(fā)生率最低。7.手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)，術(shù)后高眼壓發(fā)生率越高。8.硅油填充組與C3F8填充組術(shù)后高眼壓發(fā)生率均高于灌注液組（P0.001；P=0.022），前兩者組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.108）。9.術(shù)中未行視網(wǎng)膜光凝者與行部分視網(wǎng)膜光凝者術(shù)后高眼壓發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.576），行全視網(wǎng)膜光凝者較上述兩組更易發(fā)生術(shù)后高眼壓（P=0.002；P=0.007）。10.術(shù)后出血組高眼壓的發(fā)生率明顯高于術(shù)后無(wú)出血組（P=0.024）。11.術(shù)后無(wú)晶狀體眼患者較人工晶狀體眼及有晶狀體眼患者易發(fā)生高眼壓（P=0.001；P=0.001）。12.術(shù)后前房存在炎性反應(yīng)者高眼壓發(fā)生率較高（P=0.015）。13.經(jīng)Logistics多元逐步回歸分析：手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、填充物、術(shù)后出血和前房炎性反應(yīng)為術(shù)后早期高眼壓發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論： 1.PDR玻璃體切割術(shù)后早期高眼壓是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，，其發(fā)生率較高，且為多種因素共同作用的結(jié)果。 2.我院2011年10月至2014年9月期間行玻璃體切割術(shù)的PDR患者術(shù)后早期發(fā)生高眼壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、填充物、術(shù)后出血和前房炎性反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R779.6
【目錄】：

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