糖尿病與非糖尿病患者白內(nèi)障手術(shù)前后黃斑區(qū)OCT對比觀察
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《南華大學》 2015年
糖尿病與非糖尿病患者白內(nèi)障手術(shù)前后黃斑區(qū)OCT對比觀察
肖勇
【摘要】:目的:應(yīng)用光學相干斷層掃描儀(optical coherence tomography,OCT)對比觀察2型糖尿病與非糖尿病患者白內(nèi)障手術(shù)前后黃斑區(qū)圖像的變化,并分析黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度(foveal retinal thickness,FRT)與最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)的相關(guān)性。方法:選取2014年3月至2014年10月在南華大學附屬第二醫(yī)院眼科行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的患者153例(153眼),根據(jù)是否合并有2型糖尿病將其分為A、B兩組。A組:合并有2型糖尿病的白內(nèi)障患者63例(63眼);B組:未合并有糖尿病的白內(nèi)障患者90例(90眼)。對兩組患者術(shù)前術(shù)后不同時間點的FRT進行獨立樣本t檢驗,比較兩組患者FRT的變化。再根據(jù)患者術(shù)前是否合并黃斑異常(玻璃膜疣、硬性滲出)將A、B兩組患者作進一步分組,A組分為A1、A2組,B組分為B1、B2組。A1組:白內(nèi)障合并有2型糖尿病,同時有黃斑異常(玻璃膜疣、硬性滲出)者;A2組:白內(nèi)障合并有2型糖尿病,不伴黃斑異常者;B1組:白內(nèi)障不合并糖尿病,但存在黃斑異常(玻璃膜疣、硬性滲出)者;B2組:白內(nèi)障不合并糖尿病及黃斑異常者。對各組不同時間點的FRT進行獨立樣本t檢驗或秩和檢驗,分析不同情況下FRT的變化。對各組不同時間點的BCVA與FRT進行直線相關(guān)性分析,探討二者間相互關(guān)系。以P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:A、B兩組比較,術(shù)前FRT差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后7天及術(shù)后1個月FRT差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組術(shù)后7天及術(shù)后1個月與術(shù)前比較,FRT差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。B組術(shù)后7天及術(shù)后1個月與術(shù)前比較,FRT差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A1組與B1組比較、A2組與B2組比較,術(shù)前FRT差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后7天、術(shù)后1個月FRT差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。A1組與A2組、B1組與B2組比較,術(shù)前、術(shù)后7天、術(shù)后1個月FRT差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A1組、A2組術(shù)后7天及術(shù)后1個月與術(shù)前比較,FRT差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。B1組、B2組術(shù)后7天及術(shù)后1個月與術(shù)前比較,FRT差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。BCVA與FRT相關(guān)性分析結(jié)果:A組全部患者術(shù)后7天、術(shù)后1個月BCVA與FRT呈負相關(guān)性(r=-0.675,-0.731,P0.05);B組全部患者術(shù)后7天、術(shù)后1個月BCVA與FRT無相關(guān)性(r=-0.167,0.108,P0.05)。結(jié)論:1、白內(nèi)障合并有2型糖尿病者,術(shù)后FRT增加明顯;不合并糖尿病者,術(shù)后FRT變化不明顯;2、黃斑區(qū)玻璃膜疣及硬性滲出對白內(nèi)障術(shù)后FRT無明顯影響;3、白內(nèi)障合并2型糖尿病患者術(shù)后BCVA與FRT呈負相關(guān)性;4、黃斑區(qū)OCT檢查對白內(nèi)障術(shù)后視力的預(yù)估有一定指導(dǎo)意義。
【關(guān)鍵詞】:
【學位授予單位】:南華大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R779.66
【目錄】:
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