本文關(guān)鍵詞：激光治療近視術(shù)后雙眼視功能的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《天津醫(yī)科大學(xué)》 2013年

激光治療近視術(shù)后雙眼視功能的研究

李穎  

【摘要】：目的： 1.觀察飛秒制瓣全激光LASIK和機械板層刀制瓣LASIK兩種手術(shù)前后近視患者視功能的變化：從功能性視覺質(zhì)量的角度,評價和分析兩種制瓣方法對近視患者雙眼視功能的影響。 2.對近視患者手術(shù)前后雙眼視功能進行全面評估：對臨床上擬行激光手術(shù)的一些有功能性視覺異常的患者進行術(shù)前篩查及手術(shù)指導(dǎo)。 研究方法： 選取2012年1月至2012年11月于天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院準(zhǔn)分子激光治療中心接受LASIK手術(shù)治療的患者,進行前瞻性研究。根據(jù)患者對手術(shù)的自愿選擇原則分為兩組：一組為飛秒組,共50例(100眼)。另一組為機械板層刀組,共50例(100眼)。 使用對比敏感度儀、電腦驗光儀、綜合驗光儀、角膜地形圖儀、波前像差分析儀等儀器,檢查近視患者術(shù)前、術(shù)后三個月及術(shù)后六個月的屈光度、隱斜、雙眼調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)靈活度、輻輳、對比敏感度等,分析在兩種制瓣方式下視功能的改變情況。 結(jié)果： 1、兩組患者手術(shù)前后球鏡屈光度變化差異有顯著性(P0.05),術(shù)后隨時間推移屈光度逐漸向近視方向改變(趨于正視眼)。兩組間差異無顯著性(P0.05)。術(shù)后散光軸與術(shù)前相比有變化,但變化并無規(guī)律可循。 2、兩組患者術(shù)后隨著屈光度的改變,隱斜逐漸趨于消失,眼位趨于正位。 3、兩組患者術(shù)后3個月實性相對調(diào)節(jié)逐漸提高(P0.05)；虛性相對調(diào)節(jié)術(shù)后與術(shù)前相比無明顯改變(P0.05)。兩組患者間術(shù)后3個月和6個月調(diào)節(jié)比較,差異無顯著性(P0.05)。 4、術(shù)后兩組患者間雙眼調(diào)節(jié)靈活度較術(shù)前差異無明顯著性(P0.05)。 5、術(shù)后隨著調(diào)節(jié)超前的消失,兩組患者實性輻輳量減低,虛性輻輳量增加,差異有顯著性(P0.05)。 6、術(shù)后兩組患者輻輳近點均逐漸遠(yuǎn)離眼前,與正常人水平接近。 7、術(shù)前不同狀態(tài)下對比敏感度兩組間差異均無顯著性(P0.05),但眩光狀態(tài)下的對比敏感度低于非眩光狀態(tài)。術(shù)后不同時間飛秒組在所有狀態(tài)下的所有頻率比術(shù)前均提高(P0.05)；而機械板層刀組只在術(shù)后3個月和6個月的部分頻率比術(shù)前提高(P0.05)。術(shù)后6個月明光、暗光和暗光+眩光下18c/d的log值增加倍率飛秒組高于機械板層刀組。 結(jié)論： 飛秒制瓣全激光LASIK術(shù)和機械板層刀制瓣LASIK術(shù)對屈光度的矯正是安全、有效的。 飛秒激光制瓣LASIK術(shù)和機械板層刀制瓣LASIK術(shù)后實性相對調(diào)節(jié)均逐漸提高,虛性輻輳量增加,進一步增強了調(diào)節(jié)、輻輳及融合功能。 LASIK術(shù)后兩組患者對比敏感度無明顯下降,但提高程度飛秒組優(yōu)于機械板層刀組。兩組手術(shù)均能提高眩光狀態(tài)下高頻段對比敏感度。 近視屈光手術(shù)不但提高患者裸眼視力,在術(shù)后3個月后還可改善近視患者術(shù)前存在的雙眼視功能異常,提高雙眼視覺質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R779.63
【目錄】：

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本文編號：166627